โรคชัก (Seizure Disorders) ในแมว

การเฝ้าดูแมวของคุณชักเป็นเรื่องยากลำบาก มักเป็นช่วงเวลาที่สับสนและน่ากลัวสำหรับทั้งคุณและแมว ความยากลำบากนี้โดยเฉพาะหากคุณไม่รู้ว่าแมวของคุณกำลังชัก และแม้จะรู้ก็ไม่จำเป็นต้องทำให้ประสบการณ์นี้น่าตกใจน้อยลง ในระหว่างเหตุการณ์ คำถามต่าง ๆ อาจวิ่งผ่านความคิดของคุณ ทำให้เกิดความกลัวและตื่นตระหนก แมวของฉันเป็นอะไร? ฉันควรทำอย่างไร? พวกมันจะไม่เป็นไรหรือเปล่า?

อาการชักคืออะไร?

อาการชัก (Seizures) คืออาการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้อย่างกะทันหัน อาจรวมถึงการกระตุก การสั่น และ/หรือกล้ามเนื้อหดเกร็ง แมวของคุณอาจหมดสติระหว่างชัก น้ำลายไหล อาเจียน ปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระ อาการอื่น ๆ ของอาการชักในแมวรวมถึงการวิ่งไปรอบบ้านอย่างไม่สามารถควบคุม ขึ้นผ้าม่าน ข้ามเฟอร์นิเจอร์ ฯลฯ อาการชักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงผิดปกติของกิจกรรมไฟฟ้าในสมอง และส่วนใหญ่จะกินเวลาไม่กี่วินาทีถึงไม่กี่นาที แต่บางครั้งอาจกินเวลาหลายชั่วโมง

อาการชักชนิดต่าง ๆ

แมวของคุณอาจมีอาการชักสองชนิด: เฉพาะที่ (focal) และทั่วไป (generalized) อาการชักเฉพาะที่หรือบางส่วนจะส่งผลต่อสมองเพียงส่วนเดียว ร่างกายเพียงด้านเดียวของแมวจะมีการเคลื่อนไหวผิดปกติ ตัวอย่างเช่น แมวอาจเคลื่อนขาซ้ายแปลก ๆ หรือตาซ้าย ริมฝีปาก หรือหูอาจกระตุก อาการอื่น ๆ ของอาการชักเฉพาะที่รวมถึงการไล่หาง การเคี้ยวขา พฤติกรรมก้าวร้าว และพฤติกรรมแปลกเหมือนแมวกำลังเคี้ยวหมากฝรั่งที่มองไม่เห็น อาการชักเฉพาะที่พบบ่อยกว่าในแมวแต่สามารถลุกลามเป็นชนิดทั่วไป

อาการชักทั่วไปจะส่งผลต่อสมองทั้งหมดและร่างกายทั้งสองด้าน ทำให้หมดสติ กระตุกของคอ ศีรษะ หรือลำตัวอย่างกะทันหัน ปัสสาวะ ถ่ายอุจจาระ ล้มไปด้านหนึ่ง ส่งเสียงร้อง อาเจียน และน้ำลายไหล ขาของแมวอาจแข็งเกร็งและยากที่จะงอ หรือแมวอาจเคลื่อนขาอย่างต่อเนื่องราวกับว่ากำลังพายหรือว่ายน้ำตะแคงข้าง

การสังเกตอาการชักในแมว

แมวของคุณอาจแสดงพฤติกรรมผิดปกติเป็นเวลาหลายชั่วโมงถึงหลายวันก่อนชัก ซึ่งรวมถึงความตื่นเต้นมากขึ้น แสวงหาความสนใจหรือหลีกเลี่ยง และหันศีรษะ จับตาดูพฤติกรรมเหล่านี้เพราะเป็นสัญญาณเตือนของอาการชักที่กำลังจะมาในอนาคตอันใกล้ ระหว่างชักซึ่งมักกินเวลาวินาทีถึงนาที แมวอาจ "จ้องมองไปในอากาศ" และดูเหมือนไม่มีสติ หลังจากนั้น จะต้องใช้เวลาสักพักกว่าจะกลับเป็นปกติ ช่วงหลังชักนี้อาจกินเวลา 24-48 ชั่วโมง ในช่วงนี้ แมวอาจแสดงอาการกระวนกระวาย เดินวนเวียน เดินวงกลม กดหัว และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมอื่น ๆ

อาการชักมักเกิดขึ้นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของกิจกรรมสมอง เช่น เมื่อแมวกำลังนอน ตื่น ตื่นเต้น หรือใกล้เวลาให้อาหาร การสังเกตแมวอย่างใกล้ชิดในช่วงเวลาเหล่านี้จะช่วยให้คุณระบุอาการชักได้ดีขึ้น

อาการชักซ้ำและโรคลมชัก (Epilepsy)

อาการชักอาจเกิดขึ้นครั้งเดียวหรือเกิดซ้ำ อาการชักซ้ำเรียกว่าโรคลมชัก (epilepsy) หากแมวของคุณเป็นโรคลมชัก อาจชักเป็นระยะสม่ำเสมอ เช่น ทุกห้าวันหรือทุกสองเดือน อาจไม่มีรูปแบบว่าชักบ่อยแค่ไหน ระหว่างอาการชักและหลังช่วงหลังชัก แมวจะมีพฤติกรรมปกติโดยไม่มีสัญญาณการเจ็บป่วยที่ชัดเจน เว้นแต่จะมีโรคอื่นอยู่

สาเหตุของอาการชัก

อาการชักครั้งเดียวอาจเกิดจากสารพิษ การบาดเจ็บ โรคทางเมตาบอลิซึม น้ำตาลในเลือดต่ำ หรือสิ่งกระตุ้น เช่น แสงหรือเสียงความถี่สูง ปัญหาเมตาบอลิซึมมักเกี่ยวข้องกับโรคของตับ ไต หรือไทรอยด์ อาการชักเดี่ยวเหล่านี้สามารถลุกลามเป็นอาการชักหลายครั้งเมื่อเวลาผ่านไปหากไม่รักษาสาเหตุ

อาการชักหลายครั้งหรือโรคลมชักเป็นแบบปฐมภูมิ (primary) หรือเกิดภายหลัง (acquired) โรคลมชักปฐมภูมิมีพื้นฐานทางพันธุกรรมที่ทราบหรือสงสัย โรคลมชักที่เกิดภายหลังไม่มี แต่เกิดจากปัจจัยที่ส่งผลต่อสมอง ปัจจัยเหล่านี้อาจส่งผลต่อสมองโดยตรง เช่น การบาดเจ็บ โรคติดเชื้อ มะเร็ง และการพัฒนาสมองผิดปกติ ปัจจัยอื่น ๆ ส่งผลต่อสมองทางอ้อม เช่น ปัญหาเมตาบอลิซึม น้ำตาลในเลือดต่ำ สารพิษ และสิ่งกระตุ้น บางครั้งสัตวแพทย์ไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการชักของแมวได้ และจะเรียกว่า idiopathic ซึ่งหมายความว่าไม่ทราบสาเหตุ อย่างไรก็ตาม อาการชักประเภทนี้ไม่พบบ่อยในแมว

ควรทำอย่างไรหากแมวกำลังชัก?

อาการชักส่วนใหญ่ในแมวไม่ใช่ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณทำได้คือดูให้แน่ใจว่าแมวไม่ทำร้ายตัวเองและจดบันทึกพฤติกรรม คุณจะต้องนัดพบสัตวแพทย์ ดังนั้นจึงสำคัญที่จะอธิบายสิ่งที่เกิดขึ้นก่อน ระหว่าง และหลังอาการชักให้ดีที่สุด วิดีโอเป็นวิธีที่ดีเยี่ยมในการทำเช่นนี้และช่วยให้สัตวแพทย์ระบุสิ่งที่เกิดขึ้น ระหว่างอาการชัก อย่าสัมผัสแมวเว้นแต่จะมีความเสี่ยงที่จะทำร้ายตัวเอง หากเป็นเช่นนั้น ใช้ผ้าห่มหนาเพื่อเคลื่อนย้าย เพราะแมวบางตัวอาจก้าวร้าวเมื่อชัก

อาการชักบางอย่างเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ หากแมวชักนานกว่าห้านาทีหรือชักมากกว่าสามครั้งติดต่อกันโดยไม่กลับเป็นปกติ ให้พาไปพบสัตวแพทย์ทันที สิ่งนี้เรียกว่า status epilepticus และเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์

หากแมวชักมากกว่าหนึ่งครั้งภายใน 24 ชั่วโมงและมีพฤติกรรมปกติระหว่างแต่ละครั้ง เรียกว่าอาการชักเป็นกลุ่ม (cluster seizure) อาการชักเป็นกลุ่มมักไม่ถือเป็นภาวะฉุกเฉิน แต่หากไม่แน่ใจ ให้พบสัตวแพทย์

การวินิจฉัยอาการชัก

ประวัติอย่างละเอียดและคำอธิบาย/บันทึกเหตุการณ์มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการวินิจฉัย สิ่งเหล่านี้สำคัญสำหรับการยืนยันว่าแมวชักจริงหรือไม่และมีการสัมผัสสารพิษที่เป็นไปได้หรือไม่ สัตวแพทย์จะตรวจร่างกายแมวและตรวจเลือดหลายรายการเพื่อตัดสาเหตุทางเมตาบอลิซึมและการติดเชื้อ จะมีการตรวจระบบประสาทด้วย หากตัดโรคนอกสมองออกแล้ว การตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อประเมินการทำงานของสมองรวมถึงการถ่ายภาพขั้นสูง เช่น เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) สัตวแพทย์อาจส่งตัวไปยังสัตวแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาท

การรักษา

การรักษาอาการชักขึ้นอยู่กับสาเหตุ ความรุนแรง และความถี่ หากแมวเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ สัตวแพทย์และทีมจะทำให้คงที่ด้วยการให้สารน้ำ ยากันชักออกฤทธิ์สั้น และมาตรการอื่น ๆ เพื่อควบคุมอาการชัก เมื่อแมวคงที่แล้วและหากเป็นไปได้ จะรักษาปัญหาพื้นฐาน ซึ่งอาจง่ายเพียงการนำสารพิษออก ไปจนถึงการรักษาปัญหาตับหรือไตที่ร้ายแรง แมวบางตัวที่มีอาการชักตอบสนองดีต่อวิธีนี้และจะไม่ชักอีกเมื่อรักษาสาเหตุแล้ว

แมวที่มีอาการชักอื่น ๆ โดยเฉพาะที่เป็นโรคลมชัก จำเป็นต้องใช้ยากันชักระยะยาว การป้องกันไม่ให้แมวชักอีกตลอดชีวิตมักไม่เป็นไปได้ เป้าหมายของการรักษาคือลดความรุนแรงและความถี่ของอาการชัก การปรับปรุงอาการชักของแมวทำได้โดยใช้ยากันชัก โดยเฉพาะ phenobarbital ต้องใช้เวลาในการหาขนาดยาและยาที่ดีที่สุดสำหรับแมวแต่ละตัว และมีการปรับหลายครั้งเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อควบคุมอาการชัก สิ่งสำคัญคือต้องทำงานใกล้ชิดกับสัตวแพทย์และปฏิบัติตามตารางการรักษาที่แนะนำ การรักษาอาการชักมักเป็นสิ่งจำเป็นตลอดชีวิต

โดยทั่วไป แมวมีผลข้างเคียงจากยากันชักน้อยกว่าสุนัข ผลข้างเคียงที่พบบ่อยเล็กน้อยเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นการรักษาหรือเมื่อมีการเปลี่ยนแปลง ซึ่งรวมถึงง่วงนอน เดินเซ กินอาหารมากขึ้นและน้ำหนักเพิ่ม ผลข้างเคียงส่วนใหญ่เป็นเพียงชั่วคราว ดังนั้นหากยังคงอยู่หรือรุนแรง ให้แจ้งสัตวแพทย์

การพยากรณ์โรคและการกลับเป็นซ้ำ

การป้องกันไม่ให้แมวชักอีกตลอดชีวิตเป็นเรื่องยากและมักเป็นไปไม่ได้ แม้จะได้รับการดูแลอย่างดีเยี่ยมและความร่วมมือระหว่างคุณและสัตวแพทย์ อาจถึงเวลาที่แผนการรักษาปัจจุบันของแมวไม่ได้ผลอีกต่อไป หากเป็นเช่นนั้น สัตวแพทย์จะต้องปรับชนิดของยาหรือขนาดยา คุณจะต้องตรวจระดับยาทุกปีเพื่อดูว่าอยู่ในช่วงที่ยอมรับได้หรือไม่ การรักษาอาการชักต้องใช้ความพยายามมาก แต่การควบคุมมันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสุขภาพของแมว อาการชักอาจนำไปสู่ความเสียหายของสมองอย่างถาวรและไม่สามารถกลับคืนได้ ดังนั้นจึงดีที่สุดที่จะรักษาก่อนที่จะเกิดขึ้น

หมายเหตุการใช้งาน

เนื้อหานี้ใช้สำหรับอ้างอิงและการถอดความเท่านั้น ห้ามเผยแพร่ข้อความต้นฉบับซ้ำคำต่อคำ