การให้อินซูลินในแมว

แหล่งข้อมูลเพิ่มเติม

• โรคเบาหวาน: บทนำ
• ต้อกระจกในสุนัขเบาหวาน
• ภาวะเลือดเป็นกรดจากคีโตนในสุนัขและแมว
• อาหารสำหรับแมวเบาหวาน
• อาหารสำหรับสุนัขเบาหวาน
• อินซูลิน Glargine (Lantus) และ Detemir (Levemir)
• การให้อินซูลินในสุนัข
• ทางเลือกอื่นแทนอินซูลิน
• การติดตามการควบคุมน้ำตาลในสุนัขและแมว
• แมวเบาหวานที่ควบคุมยาก
• สุนัขเบาหวานที่ควบคุมยาก
• การตรวจน้ำตาลในเลือดที่บ้านสำหรับแมวเบาหวาน

อินซูลินคือยาฉีดที่คุณใช้เพื่อควบคุมน้ำตาลในเลือดของแมวเบาหวาน เป้าหมายคือการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในช่วงที่ยอมรับได้ตลอดทั้งวันด้วยการให้ยาวันละหนึ่งหรือสองครั้ง (มักสองครั้ง) การรักษาน้ำตาลให้อยู่ในช่วงที่เหมาะสมจะควบคุมอาการปัสสาวะมากและเบื่ออาหารที่แมวทุกข์ทรมาน และจะต้องมีการทดลองเพื่อหาขนาดยาที่ถูกต้อง จะเลือกขนาดยาตามจุดเริ่มต้นที่ดีจากงานวิจัย และหลังจากสองสามสัปดาห์แมวจะกลับมาทำกราฟน้ำตาล (glucose curve) ซึ่งจะวัดระดับน้ำตาลตลอด 10-24 ชั่วโมง กราฟจะแสดงว่าอินซูลินออกฤทธิ์นานพอหรือไม่และควรเพิ่ม ลด หรือคงขนาดยา หรือคุณสามารถเรียนรู้การติดตามน้ำตาลด้วยตัวเอง

อินซูลินเป็นโมเลกุลเรียบง่ายแต่แตกต่างเล็กน้อยระหว่างสปีชีส์ ปัจจุบันมีอินซูลินสี่ชนิดที่ใช้บ่อยในแมว: Vetsulin (จำหน่ายเป็น Caninsulin® ในต่างประเทศ), PZI insulin (ปัจจุบันจำหน่ายเป็น Prozinc® insulin), Lantus® insulin (เรียกว่า Glargine® หรือ Basaglar® ด้วย) และ Humulin (อินซูลินมนุษย์จากวิศวกรรมพันธุกรรมที่มีหลายสูตรที่มีระยะเวลาออกฤทธิ์แตกต่างกัน)

Vetsulin มาจากหมู ซึ่งเหมาะสำหรับสุนัขเพราะอินซูลินสุนัขและหมูเหมือนกัน Vetsulin สามารถใช้ในแมวได้เช่นกัน แม้ว่าอินซูลินแมวจะใกล้เคียงกับอินซูลินวัวมากกว่า Vetsulin ถือเป็นอินซูลินออกฤทธิ์ปานกลาง

PZI insulin เป็นอินซูลินออกฤทธิ์ยาวที่เคยมีจากวัว หลังจากผู้ผลิตหมดสต็อกตับอ่อนวัวจึงไม่มีจำหน่าย จนกระทั่ง Prozinc® ซึ่งเป็น PZI insulin จากมนุษย์มีจำหน่ายในปลายปี 2009

Lantus® insulin (Glargine) ถูกวางตลาดสำหรับผู้ป่วยเบาหวานมนุษย์เป็นอินซูลินแบบไม่มียอด (peakless) หมายความว่ารักษาน้ำตาลในช่วงแคบ เป็นอินซูลินออกฤทธิ์ยาวที่พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากสำหรับแมวเบาหวาน มีจำหน่ายที่ร้านขายยาทั่วไป ราคาที่เพิ่มขึ้นของ glargine insulin ทำให้ Vetsulin และ ProZinc กลับมาเป็นที่นิยมในแมว อินซูลินมนุษย์อีกชนิดที่คล้ายกันคือ detemir (ชื่อทางการค้า Levemir®) เป็นอินซูลินออกฤทธิ์ยาวเช่นกัน

การเก็บรักษาอินซูลิน

เมื่อราคาอินซูลินเพิ่มขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องดูแลขวดที่มี ไม่จำเป็นต้องแช่เย็นอินซูลิน แต่ขวดอินซูลินสำหรับสัตว์จะใช้เวลานานกว่าสำหรับมนุษย์จึงมีความกังวลเรื่องการปนเปื้อนมากกว่า อินซูลินบางชนิดไม่มีสารกันเสียและควรแช่เย็น ตรวจสอบกับสัตวแพทย์

• อย่าใช้อินซูลินที่หมดอายุ
• ควรเปลี่ยนขวดใหม่ทุก 6-8 สัปดาห์ มาตรฐานทางสัตวแพทย์คือเก็บได้ 4-6 เดือนหากแช่เย็นและไม่เปลี่ยนสี Lantus® สามารถเก็บได้ถึง 6 เดือนหากแช่เย็น
• อย่าใช้อินซูลินที่เคยแช่แข็ง
• อย่าให้อินซูลินโดนแสงหรือความร้อนโดยตรง

โดยเข็มฉีดยา

เข็มฉีดอินซูลินมีสองชนิด: U-40 (สำหรับอินซูลินความเข้มข้น 40 หน่วยต่อ cc) และ U-100 (สำหรับอินซูลินความเข้มข้น 100 หน่วยต่อ cc) ชนิดของเข็มต้องตรงกับอินซูลิน อินซูลินมนุษย์ส่วนใหญ่ (Lantus®, Detemir®, Humulin® ฯลฯ) เป็น 100 หน่วยต่อ cc ขณะที่อินซูลินสำหรับสัตว์ (PZI และ Vetsulin) เจือจางกว่าที่ 40 หน่วยต่อ cc

เราแนะนำขนาด 0.3 cc สำหรับแมว เพราะอ่านขีดได้ง่ายกว่า โดยเฉพาะกับเข็ม U-100

เมื่อดูดอินซูลิน ให้ถือขวดในแนวตั้งเพื่อหลีกเลี่ยงฟองอากาศที่ไม่จำเป็นในเข็ม

โดยปากกาฉีด (Injection Pens)

ปากกาฉีดอินซูลินผ่านกลไกปุ่มกดที่ไม่ต้องใช้ความคล่องแคล่วมือเท่าเข็มฉีด มีแป้นหมุนขนาดยาที่ช่วยให้วัดได้แม่นยำ

วิธีฉีด

ขั้นแรก ให้แมวกินอาหาร น้ำตาลในเลือดของสัตว์เลี้ยงที่ไม่ได้กินอาหารตามปกติแต่ได้รับอินซูลินอาจลดลงสู่ระดับที่เป็นอันตราย หากแมวไม่ยอมกิน อาจบ่งบอกถึงความจำเป็นในการตรวจกับสัตวแพทย์ หลังจากแมวกินแล้ว คุณพร้อมที่จะฉีด

ดึงหนังบริเวณคอ (scruff) ขึ้นมาหยิบหนึ่งกำมือ จะเกิดสามเหลี่ยมของผิวหนัง เล็งเข็มไปตรงกลางสามเหลี่ยมนี้แล้วแทงเข็มเข้าไป ควรเปลี่ยนตำแหน่งฉีดทุกครั้ง: บางครั้งใช้ตรงกลางคอ บางครั้งใช้หนังหลวมบริเวณข้างหรือบ่า เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดแผลเป็นหรือการสะสมไขมันที่อาจรบกวนการดูดซึมอินซูลิน ดึงลูกสูบกลับเล็กน้อยเพื่อให้แน่ใจว่าไม่เห็นเลือดกลับมาในเข็ม หากเห็นเลือดให้ถอนเข็มออกและเริ่มใหม่ หากไม่เห็นเลือดให้กดลูกสูบไปข้างหน้าเพื่อส่งอินซูลิน

หากมีการดิ้นรนหรือแมวหนี หรือไม่แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยงได้รับอินซูลินครบขนาดหรือไม่ อย่าให้เพิ่ม เพียงรอจนถึงเวลาให้ยาครั้งถัดไป

สิ่งที่ต้องสังเกต

ไม่ใช่เรื่องผิดปกติที่ความต้องการอินซูลินของสัตว์เลี้ยงจะเปลี่ยนแปลงตามเวลา เมื่อเกิดขึ้น คุณจะสังเกตเห็นอาการน้ำหนักลด เบื่ออาหารมาก และกระหายน้ำและปัสสาวะมากกลับมา นี่เป็นสัญญาณว่าสัตว์เลี้ยงต้องทำกราฟน้ำตาลเพื่อปรับขนาดอินซูลิน

ให้ชัดเจนว่าจะรู้จักภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (hypoglycemia) ได้อย่างไร (ซึม ไม่มีการประสานงาน อาจชักหรือหมดสติ) หากสงสัยปัญหานี้และแมวได้รับผลกระทบเล็กน้อย ให้อาหารที่แมวชอบ ให้แน่ใจว่ามี Karo syrup, nutrical gel หรือแหล่งน้ำตาลอื่นสำหรับแมว ในกรณีที่ต้องหยดในปากแมว

เป็นนโยบายของเราที่จะไม่ให้ข้อมูลขนาดยาทางอินเทอร์เน็ต

หมายเหตุการใช้งาน

นี่เป็นข้อมูลอ้างอิงและสำหรับการถอดความ ห้ามเผยแพร่ข้อความต้นฉบับโดยตรง