สิ่งที่ควรคาดหวังจากการตรวจเอคโคคาร์ดิโอแกรมของสัตว์เลี้ยง

เอคโคคาร์ดิโอแกรมคืออะไร?

เอคโคคาร์ดิโอแกรม (echocardiogram) หรือที่เรียกว่า echo หรืออัลตราซาวนด์หัวใจ (cardiac ultrasound) เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่ดูหัวใจอย่างละเอียดทั้งภายในและรอบ ๆ หัวใจ Echo ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อสร้างภาพแบบสด ทำให้สัตวแพทย์เห็นว่าหัวใจมีลักษณะอย่างไรและทำงานอย่างไรในเวลาจริง ข้อมูลนี้ให้รายละเอียดเกี่ยวกับขนาด รูปร่าง และการทำงานของหัวใจ ห้องหัวใจทั้งสี่ห้อง ลิ้นหัวใจ และโครงสร้างรอบ ๆ เช่น ถุงหุ้มหัวใจ (pericardial sac)

Doppler (ทั้ง Color Doppler และ Spectral Doppler) เป็นอีกการตรวจอัลตราซาวนด์ที่ไม่ต้องผ่าตัดซึ่งใช้ประเมินการไหลของเลือดผ่านหัวใจ รวมถึงการไหลเข้าและออกจากหัวใจ

สัตวแพทย์ประจำสามารถทำเอคโคคาร์ดิโอแกรมได้หรือไม่?

Echo แตกต่างจากอัลตราซาวนด์ทั่วไปเล็กน้อย เพราะต้องการความรู้และการฝึกอบรมอย่างมาก มีความยากทางเทคนิคมากกว่า และบางครั้งต้องใช้อุปกรณ์เฉพาะทาง เช่น cardiac transducers (หัวอัลตราซาวนด์) การถ่ายภาพนี้เน้นที่หัวใจโดยเฉพาะ อวัยวะอื่น ๆ เช่น อวัยวะในช่องท้อง แทบจะไม่ได้รับการตรวจระหว่างการทำเอคโคคาร์ดิโอแกรม

นอกจากการประเมินความผิดปกติที่ชัดเจน (เช่น ก้อนในและรอบหัวใจ ของเหลวในถุงหุ้มหัวใจ) ยังมีการวัดความหนาของผนังหัวใจแต่ละส่วน ขนาดห้องหัวใจ และการไหลของเลือด มีการคำนวณเพื่อดูว่าหัวใจทำงานได้ดีเพียงใดจากการวัดเหล่านี้ ด้วยเหตุนี้ สัตวแพทย์ทั่วไปจำนวนมากจึงส่งต่อสัตว์เลี้ยงไปยังแพทย์โรคหัวใจสัตว์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการถ่ายภาพเพื่อทำเอคโคคาร์ดิโอแกรม แทนที่จะทำด้วยตนเอง

ขั้นตอนเป็นอย่างไร?

เอคโคคาร์ดิโอแกรมมักทำขณะสัตว์เลี้ยงนอนบนโต๊ะเฉพาะสำหรับอัลตราซาวนด์ หัวอัลตราซาวนด์ (transducer/probe) จะถูกวางแนบกับผิวหนังเหนือหัวใจ หัวอัลตราซาวนด์ส่งคลื่นเสียงไปยังหัวใจ ซึ่งจะสะท้อนกลับมายังหัวอัลตราซาวนด์และแปลงเป็นภาพบนหน้าจอ ขนไม่นำคลื่นเสียงได้ดี จึงมักเช็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยงด้วยแอลกอฮอล์ก่อนทำขั้นตอน จากนั้นทาเจลอัลตราซาวนด์ลงบนผิวหนังเพื่อให้การนำคลื่นเสียงดีขึ้น กระดูกซี่โครงไม่นำคลื่นเสียงได้ดีเช่นกัน ดังนั้นหัวอัลตราซาวนด์จึงมักถูกวางในตำแหน่งเชิงกลยุทธ์หลายตำแหน่งบนผิวหนังระหว่างซี่โครงเพื่อให้เห็นหัวใจทั้งหมดอย่างแม่นยำ

เอคโคคาร์ดิโอแกรมมักไม่เจ็บปวดและมักทำในห้องที่เงียบและมืด สัตว์เลี้ยงส่วนใหญ่สามารถนอนได้อย่างสบายโดยไม่เครียดและต้องการการจับบังคับเพียงเล็กน้อย แทบไม่จำเป็นต้องให้ยาสงบประสาท สัตว์เลี้ยงเกือบทั้งหมดสามารถทำ echo ได้อย่างปลอดภัย แต่สัตวแพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินที่ดีที่สุด

ทำไมสัตว์เลี้ยงถึงต้องทำขั้นตอนนี้?

หากสัตว์เลี้ยงของคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่ามีเสียงฟู่ของหัวใจ (heart murmur) หรือสงสัยว่าเป็นโรคหัวใจ สัตวแพทย์อาจแนะนำให้ทำเอคโคคาร์ดิโอแกรม คำแนะนำนี้จะขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ เช่น ความกังวลที่เห็นในภาพรังสี (X-rays) และอาการทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง เช่น ไอ หายใจลำบาก หรือเป็นลม

เสียงฟู่ของหัวใจในสัตว์อายุน้อยที่แข็งแรงมักจำเป็นต้องทำเอคโคคาร์ดิโอแกรมในบางจุดเพื่อกำหนดว่าโรคแต่กำเนิด (congenital disease) ชนิดใด (ถ้ามี) ที่ทำให้เกิดเสียงฟู่ และโรคนั้นรุนแรงเพียงใด สิ่งนี้สำคัญเพราะโรคแต่กำเนิดบางชนิดซึ่งสัตว์เกิดมาพร้อมกับมัน สามารถซ่อมแซมหรือปรับปรุงได้ด้วยวิธีการต่าง ๆ

เสียงฟู่ทางสรีรวิทยา (physiological murmurs) หรือเสียงฟู่ที่ไม่มีอันตราย (innocent murmurs) เป็นเสียงฟู่ที่ไม่อันตรายซึ่งเกิดจากรูปแบบการไหลของเลือดผ่านห้องหัวใจ บางครั้งอาจได้ยินโดยไม่คาดคิด โดยเฉพาะในลูกสุนัขและลูกแมวอายุน้อย และไม่ใช่เรื่องที่ต้องกังวล อย่างไรก็ตาม เสียงฟู่ทางสรีรวิทยาไม่ง่ายที่จะแยกจากเสียงฟู่ที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจหรือการทำงานผิดปกติ หากไม่มีอาการทางคลินิก สัตวแพทย์อาจแนะนำให้ติดตามเสียงฟู่จนถึงชุดวัคซีนถัดไปหรือการตรวจสุขภาพครั้งถัดไป หากสัตวแพทย์ยังคงได้ยินเสียงฟู่เมื่ออายุแปดสัปดาห์ แม้สุนัขหรือแมวจะไม่แสดงอาการของโรคหัวใจ อาจจำเป็นต้องทำ echo สัตวแพทย์บางท่านอาจแนะนำให้รอจนกว่าสัตว์เลี้ยงจะโตขึ้นอีกเล็กน้อย ถึงอายุ 16 สัปดาห์ เพื่อให้ทำเอคโคคาร์ดิโอแกรมได้อย่างเพียงพอโดยไม่ต้องจับบังคับมากและไม่ทำให้สัตว์เลี้ยงเครียด แต่มักจะทำเฉพาะเมื่อสัตว์เลี้ยงยังคงแข็งแรงและไม่มีอาการของโรคหัวใจ

Echo สามารถแสดงให้เห็นว่าหัวใจทำงานถูกต้องหรือไม่ และหากไม่ ปัญหาคืออะไร ยาและการรักษาโรคหัวใจจะปรับให้เหมาะกับแต่ละตัว ดังนั้นการเข้าใจปัญหาอย่างถูกต้องจะช่วยให้การรักษาดีที่สุด เอคโคคาร์ดิโอแกรมยังใช้เพื่อดูว่าการรักษาช่วยได้หรือไม่ หรือจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือใช้ยาใหม่

หมายเหตุการใช้งาน

เนื้อหานี้ใช้เพื่อการอ้างอิงและการถอดความเท่านั้น ห้ามเผยแพร่ข้อความต้นฉบับซ้ำโดยไม่ดัดแปลง