การตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ชี้นำไปยังกลุ่มอาการ Cushing's

แหล่งข้อมูลเพิ่มเติม

• แบบสำรวจคุณภาพชีวิตสำหรับเจ้าของสุนัขที่เป็นและไม่เป็นโรค Cushing's
• อาการของกลุ่มอาการ Cushing's
• กลุ่มอาการ Cushing's: คำอธิบาย
• การตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อยืนยันกลุ่มอาการ Cushing's
• กลุ่มอาการ Cushing's: การจำแนกประเภท
• การรักษา Cushing's แบบต่อมใต้สมอง
• Pituitary Macroadenoma ในกลุ่มอาการ Cushing's
• การรักษาเนื้องอกต่อมหมวกไตในกลุ่มอาการ Cushing's

เมื่อสัตว์มาพบสัตวแพทย์เพื่อตรวจปัญหาทางคลินิก จะมีการเก็บฐานข้อมูลเบื้องต้นในรูปแบบแผงเลือดและการตรวจปัสสาวะ และอาจมีการเพาะเชื้อปัสสาวะ มีเบาะแสบางอย่างที่บ่งชี้ถึงกลุ่มอาการ Cushing's ที่อาจพบและเพิ่มเข้าในรายการอาการที่สังเกตได้

Stress Leukogram

คำนี้หมายถึงสัดส่วนของเม็ดเลือดขาวชนิดต่างๆ มีรูปแบบเฉพาะที่เกิดจาก cortisol เมื่อร่างกายตอบสนองต่อความเครียด เรียกว่า stress leukogram หากพบรูปแบบนี้ในผู้ป่วยที่ดูไม่เครียด อาจมี cortisol มากเกินไป

Stress leukogram แบบคลาสสิกประกอบด้วย:

• จำนวน neutrophil สูง
• จำนวน lymphocyte ต่ำ
• จำนวน eosinophil ต่ำ

ทั้งหมดนี้เป็นชนิดของเม็ดเลือดขาวที่นับในการทดสอบ complete blood count (CBC)

Alkaline Phosphatase สูง

Alkaline phosphatase (มักย่อว่า ALP หรือ SAP) เป็นหนึ่งในเอนไซม์ตับ มีรูปแบบหนึ่งของเอนไซม์นี้ที่ถูกผลิตในระดับสูงเพื่อตอบสนองต่อ cortisol เอนไซม์นี้ไม่เป็นอันตรายเมื่อสูง แต่เนื่องจากการเพิ่มขึ้นอย่างมากเกี่ยวข้องกับ cortisol จึงเป็นเบาะแสที่ดีว่าผู้ป่วยกำลังใช้ยากลุ่ม cortisone หรือเป็นโรค Cushing's

Cholesterol สูง

เป็นผลพบได้บ่อยในโรคระบบต่อมไร้ท่อส่วนใหญ่ และในกรณีนี้เกิดจากการระดมไขมันผิดปกติ

ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการแบบคลาสสิกเหล่านี้เสริมการตรวจร่างกายและอาจนำไปสู่การที่สัตวแพทย์แนะนำให้ตรวจยืนยันกลุ่มอาการ Cushing's ไม่จำเป็นต้องพบผลทั้งหมดเพื่อแนะนำการตรวจเพิ่มเติม แต่ข้อบ่งชี้จะชัดเจนขึ้นเมื่อพบเบาะแสเหล่านี้มากขึ้น

ปัสสาวะเจือจางและ/หรือการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะ

เมื่อสัตว์เลี้ยงดื่มน้ำมากเกินไป น้ำส่วนเกินจะถูกขับออกเป็นปัสสาวะ ปัสสาวะจะเจือจาง เนื่องจากภูมิคุ้มกันที่ถูกกดจากโรค Cushing's อาจมีหลักฐานของการติดเชื้อแบคทีเรียด้วย การศึกษาล่าสุดแสดงว่า 20% ของสุนัขที่เป็นโรค Cushing's มีการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะที่ไม่แสดงอาการ

โรค Cushing's ในแมวแตกต่างเล็กน้อย

ผลตรวจคัดกรองแบบคลาสสิกที่เห็นในสุนัขมักไม่พบในแมว แมวส่วนใหญ่ที่เป็นโรค Cushing's ไม่มี stress leukogram ไม่มี cholesterol หรือเอนไซม์ตับสูง และระดับไทรอยด์มักอยู่ในช่วงปกติ แมวส่วนใหญ่ที่เป็นโรค Cushing's เป็นเบาหวาน (diabetic) และมีผลที่เกี่ยวข้องกับเบาหวาน โดยทั่วไปแมวที่เป็นโรค Cushing's จะมีเบาหวานที่ดื้อต่อการรักษาเป็นพิเศษ และการควบคุมเบาหวานดูเหมือนต้องใช้อินซูลินขนาดสูงหากควบคุมได้เลย มักจะวินิจฉัยเบาหวานก่อนในแมวที่เป็นโรค Cushing's หากเบาหวานไม่ตอบสนองต่ออินซูลินตามที่คาดหวัง จะมองหาสาเหตุแอบแฝง และหนึ่งในนั้นคือโรค Cushing's สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเป็นไปได้อื่น อ่านเกี่ยวกับแมวเบาหวานที่ควบคุมยาก

หมายเหตุการใช้งาน

นี่เป็นข้อมูลอ้างอิงและสำหรับการถอดความ ห้ามเผยแพร่ข้อความต้นฉบับโดยตรง