การตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ชี้นำไปยังกลุ่มอาการ Cushing's
แหล่งข้อมูลเพิ่มเติม
- แบบสำรวจคุณภาพชีวิตสำหรับเจ้าของสุนัขที่เป็นและไม่เป็นโรค Cushing's
- อาการของกลุ่มอาการ Cushing's
- กลุ่มอาการ Cushing's: คำอธิบาย
- การตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อยืนยันกลุ่มอาการ Cushing's
- กลุ่มอาการ Cushing's: การจำแนกประเภท
- การรักษา Cushing's แบบต่อมใต้สมอง
- Pituitary Macroadenoma ในกลุ่มอาการ Cushing's
- การรักษาเนื้องอกต่อมหมวกไตในกลุ่มอาการ Cushing's
เมื่อสัตว์มาพบสัตวแพทย์เพื่อตรวจปัญหาทางคลินิก จะมีการเก็บฐานข้อมูลเบื้องต้นในรูปแบบแผงเลือดและการตรวจปัสสาวะ และอาจมีการเพาะเชื้อปัสสาวะ มีเบาะแสบางอย่างที่บ่งชี้ถึงกลุ่มอาการ Cushing's ที่อาจพบและเพิ่มเข้าในรายการอาการที่สังเกตได้
Stress Leukogram
คำนี้หมายถึงสัดส่วนของเม็ดเลือดขาวชนิดต่างๆ มีรูปแบบเฉพาะที่เกิดจาก cortisol เมื่อร่างกายตอบสนองต่อความเครียด เรียกว่า stress leukogram หากพบรูปแบบนี้ในผู้ป่วยที่ดูไม่เครียด อาจมี cortisol มากเกินไป
Stress leukogram แบบคลาสสิกประกอบด้วย:
- จำนวน neutrophil สูง
- จำนวน lymphocyte ต่ำ
- จำนวน eosinophil ต่ำ
ทั้งหมดนี้เป็นชนิดของเม็ดเลือดขาวที่นับในการทดสอบ complete blood count (CBC)
Alkaline Phosphatase สูง
Alkaline phosphatase (มักย่อว่า ALP หรือ SAP) เป็นหนึ่งในเอนไซม์ตับ มีรูปแบบหนึ่งของเอนไซม์นี้ที่ถูกผลิตในระดับสูงเพื่อตอบสนองต่อ cortisol เอนไซม์นี้ไม่เป็นอันตรายเมื่อสูง แต่เนื่องจากการเพิ่มขึ้นอย่างมากเกี่ยวข้องกับ cortisol จึงเป็นเบาะแสที่ดีว่าผู้ป่วยกำลังใช้ยากลุ่ม cortisone หรือเป็นโรค Cushing's
Cholesterol สูง
เป็นผลพบได้บ่อยในโรคระบบต่อมไร้ท่อส่วนใหญ่ และในกรณีนี้เกิดจากการระดมไขมันผิดปกติ
ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการแบบคลาสสิกเหล่านี้เสริมการตรวจร่างกายและอาจนำไปสู่การที่สัตวแพทย์แนะนำให้ตรวจยืนยันกลุ่มอาการ Cushing's ไม่จำเป็นต้องพบผลทั้งหมดเพื่อแนะนำการตรวจเพิ่มเติม แต่ข้อบ่งชี้จะชัดเจนขึ้นเมื่อพบเบาะแสเหล่านี้มากขึ้น
ปัสสาวะเจือจางและ/หรือการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะ
เมื่อสัตว์เลี้ยงดื่มน้ำมากเกินไป น้ำส่วนเกินจะถูกขับออกเป็นปัสสาวะ ปัสสาวะจะเจือจาง เนื่องจากภูมิคุ้มกันที่ถูกกดจากโรค Cushing's อาจมีหลักฐานของการติดเชื้อแบคทีเรียด้วย การศึกษาล่าสุดแสดงว่า 20% ของสุนัขที่เป็นโรค Cushing's มีการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะที่ไม่แสดงอาการ
โรค Cushing's ในแมวแตกต่างเล็กน้อย
ผลตรวจคัดกรองแบบคลาสสิกที่เห็นในสุนัขมักไม่พบในแมว แมวส่วนใหญ่ที่เป็นโรค Cushing's ไม่มี stress leukogram ไม่มี cholesterol หรือเอนไซม์ตับสูง และระดับไทรอยด์มักอยู่ในช่วงปกติ แมวส่วนใหญ่ที่เป็นโรค Cushing's เป็นเบาหวาน (diabetic) และมีผลที่เกี่ยวข้องกับเบาหวาน โดยทั่วไปแมวที่เป็นโรค Cushing's จะมีเบาหวานที่ดื้อต่อการรักษาเป็นพิเศษ และการควบคุมเบาหวานดูเหมือนต้องใช้อินซูลินขนาดสูงหากควบคุมได้เลย มักจะวินิจฉัยเบาหวานก่อนในแมวที่เป็นโรค Cushing's หากเบาหวานไม่ตอบสนองต่ออินซูลินตามที่คาดหวัง จะมองหาสาเหตุแอบแฝง และหนึ่งในนั้นคือโรค Cushing's สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเป็นไปได้อื่น อ่านเกี่ยวกับแมวเบาหวานที่ควบคุมยาก
หมายเหตุการใช้งาน
นี่เป็นข้อมูลอ้างอิงและสำหรับการถอดความ ห้ามเผยแพร่ข้อความต้นฉบับโดยตรง