การติดเชื้อในหู (Ear Infections / Otitis) ในสุนัข

สุนัขดูเหมือนจะติดเชื้อในหูบ่อยอย่างน่าประหลาด และสุนัขบางตัวต้องรับมือกับการติดเชื้อในหูแทบตลอดเวลา เมื่อพิจารณาว่าการติดเชื้อในหูของมนุษย์ดูเหมือนจะพบน้อยมาก สิ่งมีชีวิตที่เป็นเพื่อนที่ดีที่สุดของมนุษย์มาโชคร้ายได้อย่างไร ปรากฏว่ามีปัจจัยสองสามอย่างที่ทำงานอยู่: รูปร่างของช่องหูและความถี่ของภาวะที่นำไปสู่ขี้หูเกิน

ปัญหาแรกของหูสุนัขคือโครงสร้าง ช่องหูของสุนัขมีส่วนแนวตั้งและส่วนแนวนอน ต่างจากช่องหูของมนุษย์ที่ตรง รูปตัว "J" ของช่องหูสุนัขสร้างความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในหู เนื่องจากสิ่งสกปรกต้องขึ้นไปแทนที่จะออกตรง ๆ หากขี้หูไม่สามารถออกได้ มันจะสะสม การสะสมของขี้หู น้ำมันจากผิวหนัง และสิ่งสกปรกอื่น ๆ เป็นอาหารให้แบคทีเรียและเชื้อราที่อาศัยอยู่ในช่องหูปกติ ทำให้จำนวนเพิ่มขึ้นเร็ว ไม่นานก็เกิดการติดเชื้อ

อะไรก็ตามที่ช่วยให้ขี้หูสะสมจะเป็นจุดเริ่มต้นของการติดเชื้อในหู อาจเป็นช่องเปิดหูที่แคบของสุนัขพันธุ์ Shar pei ที่ขัดขวางการระบายหูเพิ่มเติม การระคายเคืองจากน้ำในช่องหูหลังอาบน้ำ หรือโรคที่ทำให้ผลิตขี้หูมากเกินไปจริง ๆ โรคผิวหนังจากภูมิแพ้ (allergic skin disease) ที่กระทบหูเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการผลิตขี้หูเพิ่ม/การติดเชื้อซ้ำ สาเหตุอื่น ๆ ของการติดเชื้อในหู ได้แก่ ไรหู (ear mites) สิ่งแปลกปลอมในหู (เช่น เมล็ดหญ้า) หรือขนที่ขึ้นลึกในช่องหู (พบบ่อยในพุดเดิ้ลและชเนาเซอร์โดยเฉพาะ) ความชื้นของขี้หูส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย การเพิ่มจำนวนของยีสต์อย่างรวดเร็ว และอาจเกิดหนองด้วย

ไม่นานสัตว์เลี้ยงจะเห็นเกาหู สะบัดศีรษะ หรือทำหูข้างหนึ่งตก อาจสังเกตเห็นของเหลวไหลและกลิ่น

การติดเชื้อในหูพบได้บ่อยและอาจท้าทาย โชคดีที่กรณีส่วนใหญ่เป็นเรื่องง่ายและหายง่าย ควรตรวจหูซ้ำตามที่สัตวแพทย์แนะนำ เนื่องจากการหยุดรักษาก่อนกำหนดอาจทำให้ติดเชื้อต่อเนื่อง

การรักษา

ระดับที่ 1: การติดเชื้อในหูแบบธรรมดา การติดเชื้อในหูส่วนใหญ่หายได้ง่ายด้วยการทำความสะอาดอย่างมืออาชีพตามด้วยการใช้ยาที่บ้าน หากมีสิ่งสกปรกเล็กน้อยในช่องหู การฆ่าเชื้อและล้างหูง่าย ๆ ก็เพียงพอ อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี จำเป็นต้องล้างหูอย่างทั่วถึงแม้แต่เพื่อตรวจดูแก้วหู เพื่อความสบายของผู้ป่วย แนะนำให้ใช้ยาสลบสำหรับขั้นตอนนี้เนื่องจากหูเจ็บและเครื่องมืออาจสร้างความเสียหายหากสัตว์เลี้ยงกระโดดผิดจังหวะ ตัวอย่างของเหลวจากหูมักจะถูกตรวจใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อช่วยเลือกยาสำหรับใช้ที่บ้าน หลังจากรักษาที่บ้านสองสามสัปดาห์ ช่องหูจะถูกตรวจซ้ำเพื่อให้แน่ใจว่าหายแล้ว ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาเสร็จสิ้น แต่เราต้องดำเนินการขั้นตอนต่อไปสำหรับกรณีที่ดื้อยา

ระดับที่ 2: การติดเชื้อในหูต่อเนื่อง สุนัขบางตัวมีปัญหาหูเรื้อรัง (การติดเชื้อไม่ถูกควบคุมด้วยยาทั่วไปหรือกลับมาเมื่อหยุดยา) ในกรณีเหล่านี้ ควรเพาะเชื้อจากของเหลวในหูเพื่อให้สามารถระบุเชื้อก่อโรคที่แน่นอนและรักษาเฉพาะเจาะจง การรักษาเป็นประจำที่บ้านด้วยน้ำยาล้างหูฆ่าเชื้อควรเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลสุขอนามัยของสัตว์เลี้ยง

อาจทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุว่าทำไมการติดเชื้อกลับมาเรื่อย ๆ ภูมิแพ้ (allergy) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของปัญหาหูซ้ำ แต่ความไม่สมดุลของฮอร์โมนก็อาจเป็นสาเหตุพื้นฐานได้

ระดับที่ 3: หูระยะสุดท้าย การติดเชื้อในหูบางกรณีไม่สามารถควบคุมได้ด้วยขั้นตอนข้างต้น กรณีเหล่านี้เกินขอบเขตการจัดการทางยาและต้องดำเนินการผ่าตัด สิ่งที่เกี่ยวข้องจะขึ้นอยู่กับสภาพของช่องหู การอักเสบเรื้อรังทำให้เนื้อเยื่อหูเพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็ว

ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อในหู

การเปลี่ยนแปลงช่องหูแบบเพิ่มจำนวนและการติดเชื้อหูชั้นกลาง (Middle Ear Infection) การติดเชื้อในหูทั่วไปก็ไม่สบายพอ แต่หากยืดเยื้อ อาจกลายเป็นปัญหาที่ใหญ่กว่า การติดเชื้ออาจส่งผลให้เนื้อเยื่อเจริญเติบโตมากเกินไปและเกิดแผลเป็นในช่องหู ซึ่งทำให้การติดเชื้อยากที่จะรักษา (และอาจเป็นไปไม่ได้) ช่องหูอาจมีแร่ธาตุสะสม (mineralize) และหูชั้นกลางอาจเกี่ยวข้องด้วย ซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายของเส้นประสาท สัตว์ที่ได้รับผลกระทบอาจเอียงศีรษะ ขาดความสมดุล และมีการเคลื่อนไหวของตาผิดปกติไปมา (เรียกว่า nystagmus) อาการเหล่านี้เรียกว่าอาการเวสติบูลาร์ (vestibular signs) และเป็นภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อหูชั้นกลาง การติดเชื้อหูชั้นกลางยังอาจทำให้เส้นประสาทใบหน้าเป็นอัมพาต ทำให้ดูหน้าตกข้างหนึ่ง

กรณีรุนแรงอาจต้องผ่าตัดเพื่อเอาส่วนแนวตั้งของช่องหูออก (lateral ear resection) หรือแม้แต่เอาช่องหูออกทั้งหมดและปิด (ear canal ablation) สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมการติดเชื้อในหูก่อนที่จะถึงขั้นตอนนี้หากเป็นไปได้

ก้อนเลือดที่ใบหู (Aural Hematoma)

เมื่อสุนัขที่มีหูไม่สบายสะบัดและเกาอย่างรุนแรง หลอดเลือดในใบหูอาจแตก ทำให้เลือดออกเข้าสู่เนื้อเยื่อของใบหู (pinna) คำแนะนำทั่วไปคือเอาลิ่มเลือดออกและพันหูภายใต้การดมยาสลบ หากก้อนเลือดไม่ได้ใหญ่จนปิดช่องหู (ทำให้ไม่สามารถหยอดยาในช่องหูได้) มีทางเลือกที่จะไม่ผ่าตัด แต่หากไม่ผ่าตัด หูอาจเกิดแผลเป็นจนมีรูปร่างผิดปกติ

การติดเชื้อในหูพบได้บ่อยและอาจท้าทาย โชคดีที่กรณีส่วนใหญ่เป็นเรื่องง่ายและหายง่าย ควรตรวจหูซ้ำตามที่สัตวแพทย์แนะนำ เนื่องจากการหยุดรักษาก่อนกำหนดอาจทำให้ติดเชื้อต่อเนื่อง

หมายเหตุการใช้งาน

เนื้อหานี้ใช้สำหรับการอ้างอิงและการถอดความเท่านั้น ห้ามเผยแพร่ข้อความต้นฉบับซ้ำคำต่อคำ