การสลายตัวของฟันในแมว (Tooth Resorption)

โรคช่องปากที่พบบ่อยในแมวคือการสลายตัวของฟัน (tooth resorption หรือ TR) แมวมากกว่าครึ่งที่อายุมากกว่า 3 ปี จะมีฟันอย่างน้อย 1 ซี่ที่ได้รับผลกระทบจากการสลายตัว ในสุนัขพบได้น้อยกว่า ข้อบกพร่องของฟันเหล่านี้เคยเรียกว่า cavities, neck lesions, external หรือ internal root resorptions, feline odontoclastic resorption lesions (FORLs) และ cervical line erosions

การสลายตัวของฟันมักพบที่ด้านนอกของฟันบริเวณที่เหงือก (gingiva) มาบรรจบกับเนื้อเยื่อแข็งของฟัน ฟันกรามน้อยขากรรไกรล่างได้รับผลกระทบมากที่สุด อย่างไรก็ตามการสลายตัวของฟันสามารถพบได้ที่ฟันซี่ใดก็ได้

สาเหตุยังไม่ทราบแน่ชัด แต่มีทฤษฎีที่สนับสนุนการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันตนเอง (autoimmune response) ไวรัสคาลิซิ (calicivirus) และความไม่สมดุลของเมแทบอลิซึมที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมแคลเซียม การสลายตัวมักเริ่มที่รอยต่อระหว่างซีเมนตัมและเคลือบฟัน (cemento-enamel junction/แนวเหงือก) และลุกลามเข้าด้านใน กัดกร่อนเนื้อฟัน (dentin) ที่ไวต่อความรู้สึก เมื่อการสลายตัวเปิดสู่ช่องปาก แบคทีเรียจะบุกรุกเข้ามาทำให้เกิดความเจ็บปวดและกล้ามเนื้อขากรรไกรหดเกร็ง น้ำลายไหลมากขึ้น เลือดออกในช่องปาก หรือกินอาหารลำบากเป็นอาการอื่น ๆ น่าเสียดายที่ส่วนใหญ่ไม่มีอาการภายนอก ขึ้นอยู่กับสัตวแพทย์หรือเจ้าของที่สังเกตเก่งในการวินิจฉัยการสลายตัวของฟัน

การสลายตัวของฟันมี 5 ระยะที่ได้รับการยอมรับและ 3 ชนิด ในระยะที่ 1 เริ่มต้น จะสังเกตเห็นเพียงข้อบกพร่องของเคลือบฟัน (enamel) รอยโรคมักมีความไวต่อความรู้สึกน้อยเพราะยังไม่เข้าถึงเนื้อฟัน ในระยะที่ 2 รอยโรคทะลุเคลือบฟันและเนื้อฟัน เมื่อการสลายตัวลุกลามเข้าสู่โพรงประสาทฟัน (pulp chamber/เส้นประสาท) จะเข้าสู่ระยะที่ 3 ในระยะที่ 4 โครงสร้างแข็งของฟันจำนวนมากถูกทำลาย เมื่อถึงระยะที่ 5 ฟันส่วนใหญ่ถูกสลายไปแล้ว เหลือเพียงก้อนนูนที่ปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเหงือก

การถ่ายภาพรังสีภายในช่องปาก (intraoral radiographs/X-rays) จำเป็นอย่างยิ่งในการประเมินฟันทุกซี่เพื่อกำหนดแนวทางการรักษาที่ดีที่สุด ขึ้นอยู่กับผลการตรวจด้วยตาและเอกซเรย์ภายในช่องปาก (การสลายตัวของฟันชนิดที่ 1, 2, 3) การรักษาประกอบด้วยการติดตามการสลายตัวจนกว่าจะเปิดสู่ช่องปาก การถอนฟันทั้งซี่พร้อมราก หรือการถอนฟันบางส่วน ในแมวที่เป็นระยะที่ 5 โดยไม่มีการอักเสบ ไม่จำเป็นต้องรักษา

หมายเหตุการใช้งาน

เนื้อหานี้ใช้เพื่อการอ้างอิงและการถอดความเท่านั้น ห้ามเผยแพร่ข้อความต้นฉบับซ้ำโดยไม่ดัดแปลง