ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (Thrombocytopenia) ในสุนัขและแมว

เกล็ดเลือด (platelets/thrombocytes) ถูกสร้างในไขกระดูก (bone marrow) และไหลเวียนในกระแสเลือด เมื่อสัตว์เลี้ยงมีบาดแผล เกล็ดเลือดจะเกาะติดที่ขอบแผลและเกาะกันเองเป็นปลั๊กอุดรอยแผล จากนั้นจะปล่อยสารเคมีที่ทำปฏิกิริยากับ fibrinogen และโปรตีนในพลาสม่าชนิดอื่น นำไปสู่การสร้างลิ่มเลือด (blood clot)

หากสัตว์เลี้ยงมีภาวะ thrombocytopenia จำนวนเกล็ดเลือดจะต่ำ ทำให้การแข็งตัวของเลือดเกิดขึ้นได้ยากขึ้น

อาการของ thrombocytopenia แตกต่างกัน แต่อาจรวมถึง:

• จุดเลือดออกเล็ก ๆ (petechial hemorrhages) ในผิวหนังหรือเยื่อเมือก
• เลือดกำเดา (nosebleeds)
• เลือดในปัสสาวะ (hematuria)
• เลือดในอุจจาระ (melena)
• เลือดออกในข้อต่อหรือช่องว่างในร่างกาย

ยิ่งจำนวนเกล็ดเลือดต่ำเท่าไหร่ ยิ่งมีโอกาสแสดงอาการมากขึ้น (สัตว์บางตัวอาจไม่แสดงอาการเลย และอาจตรวจพบเมื่อตรวจสุขภาพตามปกติเท่านั้น)

สาเหตุหลักของ thrombocytopenia ได้แก่:

• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน (immune-mediated thrombocytopenia - โรคภูมิต้านตนเอง)
• มะเร็งไขกระดูก
• โรคติดเชื้อ
• โรคทางพันธุกรรม
• ปฏิกิริยาจากยา/วัคซีน
• หลอดเลือดอักเสบ (vasculitis)
• ภาวะการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแบบแพร่กระจาย (disseminated intravascular coagulation - DIC)

Thrombocytopenia ไม่พบบ่อยในสุนัขและแมว แม้ว่าสุนัขบางสายพันธุ์จะมีความเสี่ยงสูงกว่า สัตว์ที่เป็นมะเร็งมีความเสี่ยงสูงกว่าสัตว์ที่ไม่เป็นมะเร็ง แต่สามารถเกิดขึ้นในสุนัข/แมวทุกอายุ สายพันธุ์ หรือเพศ

การตรวจวินิจฉัย ได้แก่: ตรวจเลือด (จำนวนเกล็ดเลือด, CBC, เคมีเลือด), ตรวจปัสสาวะ, เอกซเรย์ทรวงอกหรือช่องท้อง, ตรวจโรคติดเชื้อเฉพาะ (เช่น Rocky Mountain spotted fever, ehrlichiosis), การเจาะดูดไขกระดูก (bone marrow aspiration) และการตรวจระบบภูมิคุ้มกัน

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุ อาจรวมถึงยาปฏิชีวนะ (antibiotics), คอร์ติโคสเตียรอยด์ (corticosteroids), การถ่ายเลือด (blood transfusions) เป็นต้น

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับสาเหตุ Thrombocytopenia จากวัคซีนที่ไม่รุนแรงและหายเองได้มีการพยากรณ์โรคดีมาก ในขณะที่ thrombocytopenia จากมะเร็งอาจมีการพยากรณ์โรคแย่กว่ามาก

หมายเหตุการใช้งาน

เนื้อหานี้ใช้สำหรับอ้างอิงและถอดความเท่านั้น ห้ามเผยแพร่ข้อความต้นฉบับทั้งหมดซ้ำ