พยาธิตัวตืดสกุล Taenia ในสุนัขและแมว

หลังจากมีประสบการณ์ในการเลี้ยงสัตว์ เจ้าของสัตว์เลี้ยงทั่วไปเคยได้ยินเรื่องพยาธิตัวตืด (tapeworms) ที่แพร่จากหมัด (fleas) และรู้ว่าต้องสังเกตปล้องที่ดูคล้ายเมล็ดงาบริเวณก้นของสัตว์เลี้ยงหรือบนผิวอุจจาระ อันที่จริงมีเรื่องราวภาคสองเพราะมีพยาธิตัวตืดอีกชนิดหนึ่งที่สุนัขและแมวมีความเสี่ยง พยาธิชนิดอื่นเหล่านี้เป็นสมาชิกของสกุล Taenia

บทความของเราเกี่ยวกับพยาธิตัวตืดชนิดที่พบบ่อย (Dipylidium caninum) ได้สร้างความสับสนเกี่ยวกับพยาธิตัวตืดที่ไม่ได้ติดจากหมัด จริง ๆ แล้วมีพยาธิตัวตืดอีกชนิดหนึ่งนอกเหนือจาก Dipylidium ซึ่งอาจพบปล้องบริเวณทวารหนักของสัตว์เลี้ยงหรือบนอุจจาระ พยาธิชนิดอื่นเหล่านี้เป็นสมาชิกของสกุล Taenia มีสมาชิกหลายชนิดในสกุล Taenia ที่คุณอาจได้รู้จัก:

• Taenia solium ซึ่งติดเชื้อในมนุษย์เมื่อกินเนื้อหมูที่ปรุงไม่สุก

• Taenia saginata ซึ่งติดเชื้อในมนุษย์เมื่อกินเนื้อวัวที่ปรุงไม่สุก

• Taenia hydatigena ซึ่งติดเชื้อในสุนัขเมื่อกินปศุสัตว์หรือเนื้อกวางที่ปรุงไม่สุก หรือกินจากซากปศุสัตว์หรือกวางตายที่พบ

• Taenia taeniaeformis ซึ่งติดเชื้อในแมวเมื่อกินหนู

• Taenia ovis ซึ่งติดเชื้อในสุนัขหลังจากกินแกะตายหรือเนื้อแกะที่ปรุงไม่สุก

• Taenia multiceps ซึ่งติดเชื้อในสุนัขที่กินสมองของแกะที่ติดเชื้อ

• Taenia crassiceps ซึ่งติดเชื้อในสุนัขเมื่อกินหนู

• Taenia serialis และ Taenia pisiformis ซึ่งติดเชื้อในสุนัขเมื่อกินกระต่ายตาย

ในบทความนี้ คำว่า Taenia จะถูกใช้เพื่ออ้างถึงพยาธิตัวตืดทุกชนิด มีพยาธิ Taenia ชนิดอื่น ๆ ที่ติดเชื้อสัตว์อื่นนอกเหนือจากสุนัขและแมว แต่จะไม่รวมในการอภิปรายนี้เพื่อความเรียบง่าย กล่าวโดยย่อ สัตว์เลี้ยงที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ Taenia คือสัตว์ที่กินเนื้อดิบ ไม่ว่าจะผ่านการล่าเหยื่อหรือการให้อาหารดิบ (raw feeding)

วงจรชีวิตของ Taenia

วงจรชีวิตของพยาธิตัวตืด Taenia เริ่มต้นในลำไส้ของโฮสต์ ซึ่งเป็นสุนัขหรือแมว พยาธิสามารถยาวได้อย่างไม่น่าเชื่อ (สูงสุดห้าหลาสำหรับ Taenia hydatigena) และประกอบด้วยปล้อง (segments) แต่ละปล้องมีชุดอวัยวะเป็นอิสระ โดยปล้องใหม่ถูกสร้างที่คอในขณะที่ปล้องเก่าหลุดออกจากหาง เมื่อปล้องเจริญเติบโต ระบบสืบพันธุ์จะเด่นชัดมากขึ้นจนกลายเป็นถุงไข่พยาธิตัวตืด ปล้องเหล่านี้เรียกว่า proglottids ถูกปล่อยออกมากับอุจจาระสู่โลกภายนอก ที่ซึ่งโฮสต์ตัวกลาง (intermediate host) ที่ไม่คาดคิด (หนู กระต่าย กวาง แกะ ฯลฯ) กลืนเข้าไปขณะกินอาหาร

พยาธิตัวตืดตัวอ่อนฟักในลำไส้ของโฮสต์ใหม่และหนีเข้าสู่กระแสเลือด โดยจุดหมายถัดไปคือตับ (จำไว้ว่าโฮสต์ใหม่นี้เป็นสัตว์เหยื่อ เช่น หนู กระต่าย กวาง ฯลฯ) พยาธิตัวตืดตัวอ่อนเดินทางผ่านตับทิ้งรอยเลือดไว้ข้างหลัง ในที่สุดตกลงในช่องท้อง ที่ซึ่งมันสร้างถุงและรอ หลังจากพัฒนาประมาณสองเดือนในตำแหน่งนี้ พยาธิตัวตืดตัวอ่อนพร้อมที่จะพัฒนาต่อ แต่จะต้องมีโฮสต์ใหม่ เมื่อโฮสต์ (สัตว์เหยื่อ) ตายหรือถูกฆ่าโดยนักล่า ถุงและพยาธิตัวตืดตัวอ่อนภายในอาจถูกกินโดยบังเอิญเมื่อร่างกายของโฮสต์ถูกกิน

ประมาณสองเดือนต่อมา ภายในนักล่า (สุนัข แมว หรือแม้แต่มนุษย์ ขึ้นอยู่กับชนิดของสัตว์เหยื่อ) พยาธิตัวตืดตัวอ่อนเจริญเติบโตเต็มที่แล้วและเริ่มปล่อยปล้องแรก และวงจรเริ่มต้นใหม่

จะรู้ได้อย่างไรว่าปล้องมาจากพยาธิตัวตืดชนิดไหน?

ในกรณีส่วนใหญ่ ปล้องที่เห็นมาจาก Dipylidium caninum ซึ่งไม่ได้ถูกเรียกว่าพยาธิตัวตืดชนิดที่พบบ่อยโดยไม่มีเหตุผล (คือ มันพบบ่อยมาก) ปล้องของ Dipylidium ยาวกว่ากว้างและดูเหมือนเมล็ดข้าว ปล้องของพยาธิตัวตืด Taenia กว้างกว่ายาว

เช่นเดียวกับพยาธิตัวตืดส่วนใหญ่ การหาไข่ด้วยการตรวจอุจจาระปกติที่ใช้ตรวจคัดกรองสัตว์หาพยาธินั้นยาก เนื่องจากพยาธิตัวตืดปล่อยไข่ในแพ็คเก็ตที่แยกกัน (proglottids) แทนที่จะปล่อยออกมาอย่างอิสระ เว้นแต่ proglottid จะแตกออกและปล่อยไข่ มีแนวโน้มที่จะไม่พบไข่ การวินิจฉัยมักอาศัยการมองเห็น proglottids ด้วยตาเปล่า

สำคัญไหมที่จะรู้ว่าสัตว์เลี้ยงมีพยาธิตัวตืดชนิดไหน?

ข่าวดีคือยาตัวเดียวกัน praziquantel ฆ่าพยาธิตัวตืดทั้งสองชนิดได้อย่างมีประสิทธิภาพ ที่ซึ่งมีประโยชน์ที่จะแยกชนิดพยาธิคือการป้องกัน Dipylidium มาจากการกลืนหมัด Taenia มาจากการกลืนซาก การล่าเหยื่อ หรือการให้อาหารดิบ การรู้ว่าพยาธิตัวตืดมาจากไหนบอกให้รู้ว่าต้องทำอะไรเพื่อป้องกันการติดเชื้อครั้งต่อไป: หยุดให้อาหารดิบ จำกัดการเข้าถึงเหยื่อ หรือเพิ่มการควบคุมหมัด

พยาธิตัวตืดไม่ก่อให้เกิดอาการที่สำคัญและส่วนใหญ่เป็นเรื่องความสวยงาม

หากเห็นปล้องพยาธิตัวตืดบนขนหรืออุจจาระของสัตว์เลี้ยง ให้พาไปพบสัตวแพทย์เพื่อรับการรักษาพยาธิตัวตืด

หมายเหตุเกี่ยวกับพยาธิตัวตืด Echinococcus: มีสกุลพยาธิตัวตืดที่อันตรายกว่ามาก (ต่อมนุษย์) ที่เรียกว่า Echinococcus มนุษย์สามารถติดเชื้อผ่านการสัมผัสอุจจาระสุนัข ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ไข่ Taenia และไข่ Echinococcus มีลักษณะเหมือนกันเมื่อพบ สามารถแยกแยะด้วยการตรวจที่ซับซ้อนขึ้นหากเกิดเหตุการณ์นี้

ข้อมูลเกี่ยวกับ Echinococcus multilocularis:

มีพยาธิตัวตืดอีกชนิดที่ต้องตระหนักหากคุณอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่เป็นป่า โดยเฉพาะหากสุนัขและแมวเดินเตร่หรือล่าเหยื่อในธรรมชาติ พยาธิตัวตืดตัวเล็กมากชนิดนี้ Echinococcus multilocularis ใช้สุนัขจิ้งจอก (หรืออาจเป็นสุนัขหรือแมว) เป็นโฮสต์ โฮสต์ปล่อยปล้องพยาธิตัวตืดที่เล็กเกินไปจะมองเห็นในอุจจาระ ปล้องที่มีไข่อาจปะปนอยู่กับดิน วงจรชีวิตปกติเกี่ยวข้องกับสัตว์ฟันแทะกินไข่ พัฒนาถุงพยาธิตัวตืดที่ทำลายตับ และกลายเป็นอาหาร (ถุงและทั้งหมด) ของสุนัข แมว หรือสุนัขจิ้งจอก สุนัข แมว หรือสุนัขจิ้งจอกก็กลายเป็นแหล่งไข่พยาธิตัวตืดใหม่ หากดินที่ปนเปื้อนไปอยู่บนมือมนุษย์แทนที่จะอยู่ในปากสัตว์ฟันแทะ มีโอกาสที่จะแพร่สู่มนุษย์ และถุงพยาธิตัวตืดในปอดและตับอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต เพื่อป้องกันไม่ให้สุนัขหรือแมวที่เดินเตร่กลายเป็นแหล่งของไข่อันตรายเหล่านี้ ควรรวมการให้ praziquantel เป็นประจำในโปรแกรมป้องกันปรสิตรายเดือนของสัตว์เลี้ยง ตรวจสอบกับสัตวแพทย์ว่าคุณอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ Echinococcus multilocularis มีถิ่นกำเนิดหรือไม่

หมายเหตุการใช้งาน

เอกสารนี้ใช้สำหรับอ้างอิงและถอดความเท่านั้น ห้ามเผยแพร่ข้อความต้นฉบับคำต่อคำ