ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในลูกแมวแรกเกิด (Neonatal Isoerythrolysis) ในแมว

Neonatal isoerythrolysis (NI) เป็นโรคทางภูมิคุ้มกันที่พบได้น้อย เกิดขึ้นเมื่อลูกแมวแรกเกิดที่มีหมู่เลือด A ดื่มน้ำนมเหลือง (colostrum) จากแม่ที่มีหมู่เลือด B แอนติบอดีที่อยู่ในน้ำนมเหลืองจะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย จากนั้นจะจับกับเม็ดเลือดแดงของลูกแมวและทำลายมัน (erythrolysis/hemolysis) หมู่เลือด A เป็นลักษณะเด่น (dominant) เหนือหมู่เลือด B ดังนั้นแมวหมู่เลือด A สามารถเป็นแบบ homozygous (genotype AA) หรือ heterozygous (genotype AB) ได้ พ่อแมวที่เป็น homozygous หมู่เลือด A จะให้ลูกหมู่เลือด A เสมอเมื่อผสมพันธุ์กับแม่แมวหมู่เลือด A หรือ B ประมาณ 95% ของแม่แมวหมู่เลือด B มี isoantibodies ที่แรงต่อหมู่เลือด A

ลูกแมวที่ได้รับผลกระทบเกิดมาสุขภาพดีและเริ่มดูดนมอย่างแข็งแรง เมื่อดื่มน้ำนมเหลืองแล้ว จะเริ่มแสดงอาการภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงไม่กี่วัน หยุดดูดนม และไม่เจริญเติบโต ลูกแมวจะเกิดภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก (hemolytic anemia) ภายใน 1-2 วันหลังเกิด และบางส่วนหรือทั้งครอกจะตาย อาการเริ่มต้นคือปัสสาวะมีสี (pigmenturia - ปัสสาวะสีแดงเข้ม-น้ำตาล) ลูกแมวที่ได้รับผลกระทบจะซีด ตัวเหลือง (jaundiced) และซึม สาเหตุการเสียชีวิตอาจเป็น hemolysis จากภูมิคุ้มกัน, disseminated intravascular coagulation (DIC), ไตวายเฉียบพลัน และโลหิตจาง

การตรวจเลือด การตรวจปัสสาวะ และการตรวจหมู่เลือดสามารถวินิจฉัยภาวะนี้ได้ ปัสสาวะมีสีในลูกแมวที่ทรุดลง (fading kittens) เป็นตัวบ่งชี้สำคัญของ NI

ลูกแมวที่ได้รับผลกระทบหรือมีความเสี่ยงไม่ควรถูกปล่อยให้ดูดนมจากแม่ใน 3 วันแรก สามารถใช้แม่แมวหมู่เลือด A ทดแทนสำหรับให้นม หรือใช้นมทดแทน (milk replacer) ใน 3 วันแรกหลังเกิด หลังจาก 3 วันสามารถให้ลูกแมวกลับไปดูดนมแม่ได้ เพราะน้ำนมเหลืองจะหมดแล้ว

แม้จะนำลูกแมวออกจากแม่ทันทีที่เริ่มแสดงอาการ อัตราการตายก็ยังสูง NI ป้องกันได้ดีที่สุดโดยหลีกเลี่ยงการผสมพันธุ์ที่ไม่เข้ากันระหว่างแม่หมู่เลือด B กับพ่อหมู่เลือด A สามารถใช้เลือดจากสายสะดือเพื่อตรวจหมู่เลือดของลูกแมว ลูกแมวหมู่เลือด B สามารถนำกลับไปอยู่กับแม่ได้ทันที ลูกแมวหมู่เลือด A (หรือ AB) สามารถรับนมจากแม่หมู่เลือด A ได้อย่างปลอดภัย

การป้องกันเป็น "การรักษา" ที่ดีที่สุดสำหรับ NI ลูกแมวที่ป่วยต้องการการดูแลแบบประคับประคอง การถ่ายเลือด ฯลฯ แต่การพยากรณ์โรคไม่แน่นอนแม้จะรักษาอย่างไรก็ตาม

ความถี่ของหมู่เลือด A และ B และความเสี่ยงของ NI ในสหรัฐอเมริกา

สายพันธุ์	หมู่เลือด A (%)	หมู่เลือด B (%)	ความเสี่ยง NI (%)
Abyssinian	86	14	12
Birman	84	16	13
British Shorthair	60	40	24
Burmese	100	0	0
Cornish Rex	66	34	23
Devon Rex	59	41	24
Domestic Shorthair	99	1	1
Himalayan	93	7	6
Japanese Bobtail	84	16	13
Maine Coon	98	2	2
Norwegian Forest	93	7	6
Persian	86	14	12
Scottish Fold	82	18	15
Siamese	100	0	0
Sphinx	82	18	16
Somali	83	17	14
Tonkinese	100	0	0

ตารางจาก THE FADING KITTEN SYNDROME AND NEONATAL ISOERYTHROLYSIS โดย Urs Giger, DVM, DACVIM, Margret L. Casal, DVM, และ Andrea Niggemeier, DVM

หมายเหตุการใช้งาน

เนื้อหานี้ใช้สำหรับอ้างอิงและถอดความเท่านั้น ห้ามเผยแพร่ข้อความต้นฉบับทั้งหมดซ้ำ