พยาธิปากขอในแมวและสุนัข (Hookworms in Cats and Dogs)

พยาธิปากขอ (Ancylostoma caninum, Ancylostoma braziliense, Uncinaria stenocephala) เป็นหนึ่งในกลุ่มคลาสสิกของปรสิตภายในของลูกสุนัข ร่วมกับพยาธิตัวกลม (roundworms) พยาธิตัวตืด (tapeworms) และ coccidia

• พยาธิปากขอ (โดยเฉพาะ Ancylostoma caninum) ดูดเลือด
• พยาธิปากขอสามารถแพร่สู่ลูกสุนัขในครรภ์
• พยาธิปากขอสามารถติดเชื้อมนุษย์

วงจรชีวิตของพยาธิปากขอ

พยาธิปากขอตัวเต็มวัยอาศัยอยู่ในลำไส้เล็กของโฮสต์ ใช้ฟันแหลมหกซี่เกาะผนังลำไส้ ต่างจากพยาธิอื่นที่ดูดซับอาหารผ่านผิวหนัง พยาธิปากขอกินโดยดูดเลือดโฮสต์ พยาธิตัวเต็มวัยอาศัยและผสมพันธุ์ในลำไส้ และพยาธิตัวเมียจะวางไข่ ไข่ถูกปล่อยสู่สิ่งแวดล้อมปนมากับอุจจาระ

ไข่ฟักในสิ่งแวดล้อมและพัฒนาจากตัวอ่อนระยะแรกเป็นระยะที่สอง และระยะที่สามซึ่งพร้อมติดเชื้อโฮสต์ใหม่

ตัวอ่อนสามารถติดเชื้อโฮสต์ใหม่ได้หลายทาง วิธีหนึ่งคือเจาะผิวหนังโฮสต์โดยตรงผ่านเท้าหรือท้อง อีกวิธีคือถูกเลียและกลืนเข้าไป สัตว์เลี้ยงสามารถติดเชื้อจากดินที่ปนเปื้อนหรือจากการกินสัตว์ที่ติดเชื้อ เช่น สัตว์ฟันแทะหรือแมลง เช่น แมลงสาบ

เมื่อตัวอ่อนอยู่ในโฮสต์ บางตัวอยู่ในลำไส้และเจริญเป็นตัวเต็มวัย ตัวอื่นขุดออกจากลำไส้และอพยพไปยังเนื้อเยื่อปอด ในปอด ตัวอ่อนพัฒนาเป็นระยะที่สี่ และเมื่อพร้อมจะแหกออกจากปอด ไต่ขึ้นหลอดลม (trachea) ถูกไอขึ้นมาที่คอ และถูกกลืนกลับลงไปในลำไส้

ไม่ใช่พยาธิทุกตัวที่เริ่มการอพยพจะเสร็จสิ้น บางตัวจะหยุดพัฒนาและกลายเป็นซีสต์ (encysted) ตัวอ่อนเหล่านี้ยังคงไม่ทำงาน ออกมาเป็นระยะ ๆ มีเพียงพยาธิปากขอในลำไส้เท่านั้นที่เสี่ยงต่อยาถ่ายพยาธิ พยาธิในระยะอพยพได้รับการปกป้องและฆ่าได้ยากมาก

พยาธิปากขอดูดเลือด

การติดเชื้อพยาธิปากขอมักเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับลูกสุนัขอายุน้อย ลูกสุนัขที่ติดเชื้ออาจเลือดจางจนตายได้

ลูกสุนัขที่ติดเชื้อมักซีด อ่อนแอ และมีความบกพร่องเรื้อรัง อาจมีหรือไม่มีท้องเสีย

การรักษาเกี่ยวข้องกับการถ่ายพยาธิ สารออกฤทธิ์บางตัว ได้แก่: Mebendazole (ทางปาก), Milbemycin (ทางปาก), Moxidectin (ทาภายนอกหรือฉีด), Fenbendazole (ทางปาก), Pyrantel pamoate (ทางปาก)

การฆ่าพยาธิเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะช่วยชีวิตลูกสุนัขที่ได้รับผลกระทบรุนแรง อาจต้องถ่ายเลือดและอาหารเสริมธาตุเหล็ก

การแพร่เชื้อพยาธิปากขอสู่ลูกสุนัขในครรภ์

แม่สุนัขที่ติดเชื้อจะมีตัวอ่อนที่เป็นซีสต์ทั่วร่างกาย ฮอร์โมนการตั้งครรภ์ทำหน้าที่เป็นสัญญาณปลุกตัวอ่อนที่เป็นซีสต์ ตัวอ่อนจะอพยพไปยังลูกสุนัขในครรภ์และต่อมน้ำนม ลูกสุนัขส่วนใหญ่จะติดเชื้อจากการดื่มนมแม่ที่ปนเปื้อน

สามารถป้องกันการแพร่จากแม่ได้โดยการถ่ายพยาธิทุกวันตลอดครึ่งหลังของการตั้งครรภ์และช่วงให้นม โดยใช้โปรโตคอล fenbendazole (Panacur®)

พยาธิปากขอสามารถติดเชื้อมนุษย์

ดินที่ปนเปื้อนเป็นแหล่งพยาธิปากขอสำคัญสำหรับโรคมนุษย์ที่เรียกว่า cutaneous larva migrans การวิ่งเท้าเปล่าในสวนสาธารณะหรือชายหาดอาจทำให้ตัวอ่อนเจาะผิวหนัง

การติดเชื้อพยาธิปากขอในผิวหนังคันอย่างรุนแรงแต่มักรักษาได้ มนุษย์ยังสามารถติดเชื้อจากการกินผักที่ล้างไม่ดีที่อาจมีดินปนเปื้อน

การฆ่าเชื้อสิ่งแวดล้อม

ต่างจากพยาธิตัวกลมที่ทนทานในสิ่งแวดล้อมมาก ไข่พยาธิปากขอจะหมดพลังงานสำรองภายในไม่กี่เดือนและตาย ไข่ไม่รอดจากอุณหภูมิเยือกแข็ง กรดบอริก (boric acid) สามารถใส่ในดินเพื่อฆ่าไข่ แต่จะฆ่าหญ้าและพืชด้วย การทำความสะอาดด้วยไอน้ำภายในบ้านควรฆ่าพยาธิปากขอในพรม สิ่งสำคัญที่สุดคือการเก็บอุจจาระอย่างรวดเร็ว

พยาธิปากขอในแมว

มีพยาธิปากขอสองสปีชีส์ในแมว: Ancylostoma tubaeforme และ Ancylostoma braziliense เรื่องราวคล้ายกับสุนัขโดยมีข้อยกเว้นบางประการ:

• ลูกแมวไม่สามารถติดเชื้อจากการดื่มนม แมวมักติดเชื้อจากตัวอ่อนเจาะผิวหนังหรือจากการกินสัตว์เหยื่อที่ติดเชื้อ

• ทั้งสุนัขและแมวสามารถติดเชื้อจากการกินโฮสต์สัตว์มีกระดูกสันหลัง แต่สิ่งสำคัญคืออย่าลืมแมลงสาบ แมลงที่วิ่งอาจเป็นของเล่นที่น่าดึงดูดสำหรับแมว และหากกิน แมลงสาบสามารถแพร่ตัวอ่อนพยาธิปากขอ

• Companion Animal Parasite Control Council แนะนำให้ถ่ายพยาธิลูกแมวเริ่มต้นที่อายุสองสัปดาห์ด้วย pyrantel pamoate และถ่ายพยาธิต่อทุกสองสัปดาห์จนอายุแปดสัปดาห์ หลังจากนั้น แนะนำให้ถ่ายพยาธิรายเดือน

• มีผลิตภัณฑ์หลายอย่างที่ได้รับอนุมัติสำหรับการรักษาพยาธิปากขอในแมว: ivermectin, milbemycin oxime, emodepside (สารออกฤทธิ์ใน Profender®), selamectin และ moxidectin

พยาธิปากขอเป็นปรสิตที่สำคัญในทั้งสุนัขและแมวและเป็นอันตรายต่อมนุษย์ด้วย สัตว์เลี้ยงอายุน้อยมากมีความเสี่ยงสูงสุดต่อการสูญเสียเลือด จึงสำคัญที่ต้องถ่ายพยาธิเป็นประจำ

หมายเหตุการใช้งาน

เนื้อหานี้ใช้สำหรับการอ้างอิงและการถอดความเท่านั้น ห้ามเผยแพร่ข้อความต้นฉบับซ้ำคำต่อคำ