กระดูกสันหลังพิการแต่กำเนิด (Hemivertebrae) ในสุนัขและแมว

(เรียกอีกชื่อว่า Butterfly Vertebrae)

กระดูกสันหลัง (vertebrae) ประกอบเป็นแนวกระดูกสันหลัง (vertebral column) ประกอบด้วยกระดูกทรงสี่เหลี่ยมขนาดเล็กเชื่อมด้วยหมอนรองกระดูกที่ยืดหยุ่น รองรับโครงกระดูกและปกป้องไขสันหลัง Hemivertebra เป็นภาวะแต่กำเนิด (congenital) ที่กระดูกสันหลังผิดรูป เกิดขึ้นเมื่อกระดูกสันหลังตั้งแต่สองชิ้นขึ้นไปหลอมรวมกันและพัฒนาอย่างไม่สมมาตร ทำให้เกิดลักษณะเป็นลิ่ม (wedging) ในสิ่งที่ควรเป็นทรงกระบอก

สุนัขพันธุ์ English Bulldog, French Bulldog, Pug และ Boston Terrier มีชื่อเสียงเรื่อง "หางหมุน" (screw tail) หางหมุนเกิดจาก hemivertebrae ในกระดูกสันหลังส่วนหาง เป็นลักษณะเฉพาะและเป็นที่ต้องการในสายพันธุ์เหล่านี้

กระดูกสันหลังส่วนกลางของหางไม่เป็นปัญหาเพราะไม่มีเนื้อเยื่อไขสันหลังลงไปถึงส่วนนั้น ผลลัพธ์คือหางที่ดูน่าสนใจโดยอาจมีความเสี่ยงของการติดเชื้อจากรอยพับผิวหนัง

ส่วนใหญ่เป็นเรื่องของความสวยงาม หางหมุนเป็นส่วนหนึ่งที่ทำให้ Bulldog เป็น Bulldog ปัญหาคือการคัดเลือก hemivertebrae ในหางผ่านการผสมพันธุ์ ก็ทำให้ hemivertebrae ในส่วนที่สำคัญกว่าของกระดูกสันหลังได้รับผลกระทบด้วย เมื่อ hemivertebrae เกิดขึ้นสูงกว่าตรงกลางหลัง ปัญหาก็เกิดขึ้นกับไขสันหลัง ลักษณะเป็นลิ่มของ hemivertebrae ไม่เชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังข้างเคียงตามปกติ และกระดูกสันหลังจะบิดงอ ไขสันหลังอาจถูกกดทับได้

บริเวณที่พบ hemivertebrae ที่เป็นปัญหาบ่อยที่สุดคือรอบกระดูกสันหลังทรวงอก (thoracic vertebrae) ชิ้นที่ 8 (จาก 13 ชิ้น) ส่วนใหญ่ hemivertebrae เป็นผลพบโดยบังเอิญในภาพรังสีและไม่เกี่ยวข้องกับอาการทางคลินิก แต่หากมีแรงกดผิดปกติบนไขสันหลัง อาจเห็นอาการดังนี้:

• ขาหลังอ่อนแรง

• กลั้นอุจจาระไม่ได้ (fecal incontinence)

• กลั้นปัสสาวะไม่ได้ (urinary incontinence)

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการจะคงที่เมื่ออายุเก้าเดือนเมื่อกระดูกสันหลังหยุดเจริญเติบโต

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าโดยปกติ hemivertebrae ไม่มีความสำคัญและเป็นเพียงผลพบที่น่าสนใจในภาพรังสี อย่างไรก็ตาม หาก hemivertebrae ทำให้กระดูกสันหลังโค้งงอมากพอ ก็มักจะมีอาการ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่สุนัขที่มี hemivertebrae จะมีความผิดปกติของกระดูกสันหลังอื่น ๆ ด้วย อาจต้องตรวจเพิ่มเติมเพื่อประเมินสภาพของไขสันหลังอย่างเต็มที่ มักเกี่ยวข้องกับการตรวจภาพพิเศษ (myelography, MRI หรือ CT) เพื่อดูว่าไขสันหลังถูกกดทับจาก hemivertebrae จริงหรือไม่

การพักผ่อนและอาจฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ (corticosteroid) ระหว่างอาการกำเริบอาจเพียงพอสำหรับกรณีเล็กน้อย กรณีรุนแรงกว่าต้องผ่าตัด แต่ละกรณีเป็นรายบุคคล และศัลยแพทย์กระดูกสันหลังสามารถทำการยึดให้มั่นคงได้

หมายเหตุการใช้งาน

เนื้อหานี้ใช้เพื่อการอ้างอิงและการถอดความเท่านั้น ห้ามเผยแพร่ข้อความต้นฉบับซ้ำแบบคำต่อคำ