เชื้อบิดค็อกซิเดียติดเชื้อในลำไส้ของแมวและสุนัข (Coccidia Infects Intestines of Cats and Dogs)

Coccidia คืออะไร?

Coccidia เป็นสิ่งมีชีวิตเซลล์เดียว (single-celled organisms) ที่ติดเชื้อในลำไส้ เป็นปรสิตขนาดเล็กมากที่ตรวจพบได้จากการตรวจอุจจาระปกติ เช่นเดียวกับพยาธิ แต่ coccidia ไม่ใช่พยาธิและไม่ตอบสนองต่อยาถ่ายพยาธิ (deworming medications) มองไม่เห็นด้วยตาเปล่าเช่นกัน การติดเชื้อ coccidia ทำให้เกิดท้องร่วงเป็นน้ำซึ่งบางครั้งมีเลือดปน และอาจเป็นปัญหาที่เป็นอันตรายต่อชีวิตสำหรับสัตว์เลี้ยงที่อายุน้อยหรือตัวเล็กมาก มี coccidia หลายสายพันธุ์ แต่สำหรับสุนัขและแมว การติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดคือ coccidia ในสกุล Cystoisospora สุนัขและแมวมี coccidia แต่ละสายพันธุ์ของตนเองและไม่สามารถแพร่เชื้อข้ามกัน และไม่สามารถแพร่เชื้อสู่คนได้

Coccidia มาจากไหน?

Oocysts (ออกเสียงว่า โอ-โอ-ซิสต์) ถูกขับออกทางอุจจาระ ในสิ่งแวดล้อมภายนอก oocysts จะเริ่มเจริญเต็มที่หรือ sporulate ซึ่งทำให้สามารถติดเชื้อโฮสต์ใหม่ได้ ใช้เวลาเพียง 12-36 ชั่วโมงให้ oocyst สามารถก่อการติดเชื้อได้ และหลังจากนั้น โฮสต์ใด ๆ ที่กลืน oocyst เข้าไปโดยบังเอิญจะน่าจะติดเชื้อ เนื่องจาก oocyst สามารถก่อการติดเชื้อได้ในเวลาสั้นมาก สิ่งสำคัญคือต้องเก็บอุจจาระโดยเร็วที่สุดเพื่อไม่ให้สิ่งแวดล้อมของสัตว์เลี้ยงปนเปื้อนด้วย oocysts ที่ก่อการติดเชื้อได้

การติดเชื้อ coccidia พบบ่อยเป็นพิเศษในสัตว์อายุน้อยที่เลี้ยงรวมกลุ่ม (ในสถานพักพิง พื้นที่ช่วยเหลือ สถานเลี้ยง ฯลฯ) เป็นปรสิตที่พบบ่อยและไม่จำเป็นต้องเป็นสัญญาณของการดูแลที่ไม่ดี

Oocysts ยังสามารถถูกกลืนโดยหนู แมลงวัน แมลงสาบ หรือแมลงอื่น ๆ สุนัขหรือแมวสามารถติดเชื้อจากการกินสัตว์ที่เป็นพาหะ oocyst

เกิดอะไรขึ้นหลังจากโฮสต์กิน Oocyst?

เรื่องนี้ค่อนข้างซับซ้อน แต่โดยย่อคือ oocyst แตกออกและปล่อย sporozoites แปดตัว sporozoites แปดตัวนี้เข้าติดเชื้อเซลล์ลำไส้ และเมื่ออยู่ภายในเซลล์เหล่านี้ จะแบ่งตัวอย่างรวดเร็วซ้ำแล้วซ้ำเล่าจนกว่าจะเกิดระยะใหม่ที่เรียกว่า merozoite Merozoites แบ่งตัวและเพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็ว เติมเซลล์ลำไส้จนแตก เมื่อเซลล์แตก merozoites จำนวนมากถูกปล่อยออกมาและไปติดเชื้อและทำลายเซลล์ลำไส้มากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเซลล์ลำไส้ถูกทำลายมากพอ ใน 3 ถึง 11 วัน จะเกิดท้องร่วงเป็นเลือดเป็นน้ำและเกิดโรค

Merozoites แบ่งตัวและเพิ่มจำนวนแบบไม่อาศัยเพศ (asexually) แต่ในที่สุดจะเกิดรุ่นที่สืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ส่งผลให้เกิด microgamonts ซึ่งเป็นเพศผู้ และ macrogamonts ซึ่งเป็นเพศเมีย ทั้งสองรวมกันและสร้าง oocyst ซึ่งเป็นสิ่งที่เริ่มต้นทุกอย่างตั้งแต่แรก Oocyst ถูกขับออกทางอุจจาระซึ่งสามารถติดเชื้อโฮสต์ใหม่และวัฏจักรชีวิตเริ่มต้นอีกครั้ง

ตรวจพบ Coccidia ได้อย่างไร?

การตรวจอุจจาระปกติเป็นความคิดที่ดีสำหรับลูกสุนัขหรือลูกแมวตัวใหม่ ไม่ว่าจะมีอาการท้องร่วงหรือไม่ เพราะสัตว์อายุน้อยมักมีปรสิต การตรวจแบบนี้ยังเป็นความคิดที่ดีสำหรับผู้ป่วยที่มีท้องร่วง และแนะนำให้ทำอย่างน้อยปีละครั้งสำหรับสุนัขและแมวที่สุขภาพดีเป็นการตรวจคัดกรอง Coccidia มีขนาดเล็กมากและต้องใช้การทดสอบเช่นนี้เพื่อวินิจฉัย จำนวน coccidia เล็กน้อยอาจตรวจพบยาก ดังนั้นแม้ว่าตัวอย่างอุจจาระจะให้ผลลบ ไม่ได้หมายความว่าสัตว์เลี้ยงไม่ติดเชื้อ บางครั้งต้องทำการตรวจอุจจาระหลายครั้ง โดยเฉพาะในสัตว์เลี้ยงอายุน้อยที่มีท้องร่วงดื้อการรักษา (refractory diarrhea); อาจตรวจไม่พบปรสิตจนกว่าจะเข้าสู่ระยะหลังของโรค

รักษา Coccidia อย่างไร?

มีการรักษาสองวิธีที่ใช้กันทั่วไปสำหรับการติดเชื้อ Cystoisospora ในสัตว์เลี้ยง: ยากลุ่มซัลฟา (sulfa drugs - การรักษาแบบดั้งเดิม) และยาฆ่า coccidia (coccidiocidal medications - การรักษาที่ใหม่กว่า) ยาที่ใช้กันทั่วไปที่สุดเรียกว่า coccidiostats ซึ่งยับยั้งการเพิ่มจำนวนของ coccidia เมื่อจำนวนหยุดขยายตัว ระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยจะตามทันและกำจัดการติดเชื้อได้ง่ายขึ้น ซึ่งหมายความว่าเวลาที่ใช้ในการกำจัดการติดเชื้อขึ้นอยู่กับจำนวน coccidia เริ่มต้นและความแข็งแรงของระบบภูมิคุ้มกัน ระยะเวลาการรักษาทั่วไปประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์ แต่สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ายาควรให้จนกว่าท้องร่วงจะหาย บวกเพิ่มอีกสองสามวัน ยาควรให้อย่างน้อยห้าวันทั้งหมด บางครั้งต้องให้นานถึงหนึ่งเดือน ในสุนัขและแมว ยาปฏิชีวนะกลุ่มซัลฟา (sulfa-based antibiotics) เป็น coccidiostats ที่ใช้กันทั่วไปที่สุด

มียาที่ใหม่กว่าที่สามารถฆ่า coccidia ได้โดยตรง: ponazuril และ toltrazuril ทั้งสองเป็นผลิตภัณฑ์สำหรับสัตว์ในฟาร์มที่สามารถปรุงเป็นความเข้มข้นที่เหมาะสมกว่าสำหรับสุนัขและแมว ยาเหล่านี้สามารถยุติการติดเชื้อ coccidia ได้ภายในเพียงไม่กี่ครั้ง และถูกใช้ในลูกสุนัขและลูกแมวในสถานพักพิงหลายพันตัวโดยไม่มีผลข้างเคียง การใช้ยาเหล่านี้เป็นที่นิยมมากขึ้นในสถานเลี้ยง บ้านเพาะพันธุ์ และสถานพักพิงสัตว์ และคุณอาจแปลกใจที่พบว่ายาเหล่านี้มีอยู่ที่คลินิกสัตวแพทย์ปกติของคุณ

คนหรือสัตว์เลี้ยงอื่นสามารถติดเชื้อได้หรือไม่?

แม้ว่าจะมี coccidia บางสายพันธุ์ที่สามารถติดเชื้อในคน เช่น Toxoplasma และ Cryptosporidium แต่สายพันธุ์ Cystoisospora ของสุนัขและแมวไม่สามารถติดเชื้อในคน สัตว์เลี้ยงอื่นอาจติดเชื้อจากการสัมผัสอุจจาระที่ติดเชื้อ แต่สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่านี่มักเป็นการติดเชื้อของสัตว์อายุน้อย (กล่าวคือ ระบบภูมิคุ้มกันที่ยังไม่เจริญเต็มที่มักปล่อยให้การติดเชื้อ coccidia มีจำนวนมาก ในขณะที่ระบบภูมิคุ้มกันที่เจริญเต็มที่มักจะไม่) ในกรณีส่วนใหญ่ ลูกสุนัขหรือลูกแมวที่ติดเชื้อใหม่ไม่ทำให้สัตว์โตที่อาศัยอยู่ในบ้านติดเชื้อ

สัตวแพทย์อาจแนะนำให้ทำความสะอาดสิ่งแวดล้อมภายในบ้านด้วย เนื่องจาก oocysts ทนต่อสารฆ่าเชื้อที่ใช้กันทั่วไปส่วนใหญ่ การเก็บอุจจาระทั้งหมดอย่างรวดเร็ว จากนั้นขัดพื้นที่ที่เปื้อนด้วยน้ำยาซักล้าง จะเป็นมาตรการด้านสิ่งแวดล้อมที่ดีที่สุด

หมายเหตุการใช้งาน

เนื้อหานี้ใช้เพื่อการอ้างอิงและการถอดความเท่านั้น ห้ามเผยแพร่ข้อความต้นฉบับซ้ำคำต่อคำ