เพดานโหว่หรือปากแหว่งในลูกสุนัขและลูกแมว

ภาวะเพดานโหว่ (cleft palate) หรือปากแหว่ง (cleft lip) แต่กำเนิดเป็นความพิการแต่กำเนิดของเนื้อเยื่อที่เชื่อมส่วนต่าง ๆ ของช่องปากในลูกสุนัขและลูกแมว ทารกมนุษย์ก็เกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน ความพิการเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อเพดานปากไม่ปิดอย่างถูกต้องก่อนที่ทารกจะเกิด

ปากแหว่ง (cleft lip) คือความพิการของริมฝีปาก กระดูกที่อยู่ใต้ และ/หรือบริเวณด้านหน้าของเพดานปาก หรือที่เรียกว่า เพดานแข็ง (hard palate) ส่วนหนึ่งของริมฝีปากอาจหายไปหรือผิดรูป บางครั้งรูจมูกข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างดูเหมือนเชื่อมต่อกับปากโดยตรง ปากแหว่งอาจถูกเรียกว่า harelip เพราะใบหน้าดูคล้ายกับกระต่าย

เพดานโหว่ (cleft palate) คือการผิดรูปหรือการไม่เชื่อมต่อของเนื้อเยื่อที่สร้างเพดานปาก เพดานอ่อน (soft palate) ทางด้านหลังของปากอาจเกี่ยวข้อง อาจมีรูในเพดานปากเพราะเนื้อเยื่อไม่เชื่อมต่อกันอย่างสมบูรณ์ขณะที่ทารกในครรภ์กำลังพัฒนา ภาวะเพดานโหว่ที่รุนแรงจะมีรูจากเพดานที่เชื่อมต่อกับทางเดินจมูกโดยตรง

ปัญหาใหญ่ของปากแหว่งหรือเพดานโหว่คือลูกสุนัขหรือลูกแมวที่ได้รับผลกระทบจะดูดนมได้ลำบากหรือเป็นไปไม่ได้ จึงไม่สามารถกินอาหารได้อย่างถูกต้อง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะ ทารกอาจไม่ได้รับสารอาหารเพียงพอในวัยที่การขาดสารอาหารสามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพและความสามารถในการเจริญเติบโตอย่างสมบูรณ์

สาเหตุ

ภาวะและปัญหาหลายอย่างสามารถทำให้เกิดความพิการเหล่านี้ ภาวะแต่กำเนิดสามารถเป็นความพิการที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ยีนอาจถ่ายทอดจากพ่อหรือแม่ไปยังทารกในครรภ์ ด้วยเหตุนี้ สัตว์เลี้ยงที่มีปากแหว่งหรือเพดานโหว่ไม่ควรนำมาผสมพันธุ์เพราะมีความเป็นไปได้สูงที่จะถ่ายทอดยีนไปยังลูก

บางครั้งมีสาเหตุอื่น เช่น การบาดเจ็บระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ ระหว่างตั้งครรภ์ การให้กรดโฟลิก (folic acid) น้อยเกินไปหรือวิตามินเอ (vitamin A) มากเกินไปแก่แม่อาจทำให้เกิดภาวะเหล่านี้ได้ แม้จะพบได้น้อย ยาหลายชนิดหากให้แก่แมวหรือสุนัขที่ตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดเหล่านี้ ได้แก่ สเตียรอยด์เช่น prednisone, aspirin, ยากันชัก และ griseofulvin การติดเชื้อไวรัสหรือการเจ็บป่วยบางอย่างสามารถนำไปสู่ภาวะแต่กำเนิดในลูกสุนัขและลูกแมวหากแม่ป่วยขณะตั้งครรภ์ โชคดีที่ปัญหาเหล่านี้ส่วนใหญ่พบได้น้อย

อาการ

อาการไม่ได้ชัดเจนเสมอไป โดยเฉพาะหากความพิการเป็นเพียงเล็กน้อย อาจเห็นรูปร่างผิดปกติของริมฝีปาก หรืออาจไม่เห็นปัญหาใด ๆ เลยเพราะอยู่ลึกในปากมาก สัตว์ที่มีความพิการรุนแรงที่ปากเชื่อมกับจมูกอาจมีน้ำมูกไหล นม น้ำลาย และ/หรืออาหารอาจออกจากจมูกระหว่างหรือหลังกินอาหาร หากเศษอาหารติดค้างในทางเดินจมูก น้ำมูกอาจเป็นสีเขียวหรือมีลักษณะเป็นเมือก

นอกจากอาการของภาวะเหล่านี้ อาจพบอาการของภาวะแทรกซ้อนที่บ้าน หากเพดานโหว่เชื่อมกับโพรงจมูก ลูกสุนัขหรือลูกแมวอาจไอเมื่อพยายามกินหรือดื่ม ปอดอักเสบ (pneumonia) อาจเกิดขึ้นจากเพดานโหว่หรือปากแหว่ง: การเคี้ยวและกลืนอาหารอย่างไม่ถูกต้องอาจนำไปสู่อาหารหรือนมเข้าสู่ทางเดินหายใจส่วนล่างและปอดแทนที่จะเข้าสู่กระเพาะอาหาร ปอดอักเสบจะทำให้ไอและหายใจลำบากด้วย

สำหรับลูกสัตว์ที่ดูเหมือนกินได้ดีพอด้วยตนเอง การเจริญเติบโตช้า ระดับกิจกรรมลดลง และการพัฒนาที่ช้าอาจเกิดจากการไม่ได้รับสารอาหารเพียงพอ

การวินิจฉัย

สัตวแพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด บางครั้งจำเป็นต้องให้ยาสงบประสาทเพื่อดูในปากอย่างละเอียด หากสัตว์เลี้ยงมีอาการของปอดอักเสบ อาจต้องถ่ายภาพรังสีและตรวจเลือด หากวางแผนผ่าตัด อาจจำเป็นต้องใช้เทคนิคการถ่ายภาพขั้นสูง เช่น computed tomography (CT) หรือ magnetic resonance imaging (MRI) แต่พบได้น้อย

การรักษา

ปากแหว่งที่ไม่ได้เชื่อมปากกับจมูกโดยตรงสามารถปล่อยไว้ได้หากไม่ทำให้เกิดอาการ อย่างไรก็ตาม สำหรับกรณีที่มีอาการ มักจำเป็นต้องผ่าตัด หากไม่ผ่าตัด อาหารอาจติดค้างในบริเวณที่ผิดรูป ทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรง ในกรณีรุนแรง สัตว์เลี้ยงที่มีเพดานโหว่ไม่สามารถกินหรือกลืนได้อย่างถูกต้อง และจะป่วยจากการขาดสารอาหาร

น่าเสียดายที่การผ่าตัดมีค่าใช้จ่ายสูง และอาจต้องพยายามหลายครั้งเพื่อปิดความพิการ

ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้รอจนกว่าลูกสุนัขหรือลูกแมวจะโตขึ้นและแข็งแรงพอที่จะรับยาสลบ หากสัตว์เลี้ยงรอได้นานขนาดนั้น หากต้องเลื่อนการผ่าตัด การให้อาหารผ่านสาย (ไม่ว่าจะผ่านสายที่สอดเข้าทางปากด้านหลัง ทางจมูก หรือเข้ากระเพาะอาหารโดยตรง) อาจจำเป็นเพื่อให้ตอบสนองความต้องการทางโภชนาการของทารกที่กำลังเติบโต การรักษาโรคทางเดินหายใจที่เกี่ยวข้องอาจต้องเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อรับของเหลวทางหลอดเลือดดำและยาปฏิชีวนะ

การพยากรณ์โรค

หากสัตว์เลี้ยงไม่มีอาการ อาจรอดชีวิตและเติบโตเป็นผู้ใหญ่ที่แข็งแรง

การดีขึ้นจากการผ่าตัดไม่รับประกัน และโอกาสรอดชีวิตจะลดลงหากสัตว์เลี้ยงป่วยหรือมีอาการรุนแรง

หากคุณเป็นผู้เพาะพันธุ์ ควรโทรหาสัตวแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพหากสังเกตเห็นว่าลูกสุนัขหรือลูกแมวมีความผิดรูปของใบหน้า มีปัญหาในการดื่มนม ไอหรือสำลักบ่อย หรือไม่เติบโตเหมือนลูกตัวอื่นในครอก นอกจากนี้ ควรโทรหาสัตวแพทย์หากเห็นอาการคล้ายกันในลูกสุนัขหรือลูกแมวใหม่ของคุณ การดำเนินการแต่เนิ่น ๆ สามารถป้องกันปัญหาบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับภาวะเหล่านี้ เช่น การติดเชื้อ และอาจช่วยปรับปรุงโอกาสในการมีผลลัพธ์ที่ดีสำหรับสัตว์เลี้ยง

หมายเหตุการใช้งาน

เนื้อหานี้ใช้เพื่อการอ้างอิงและการถอดความเท่านั้น ห้ามเผยแพร่ข้อความต้นฉบับซ้ำโดยไม่ดัดแปลง